Симптомы артроза тазобедренного сустава и его лечение

Артрозом тазобедренного сустава называют заболевание, именуемое коксартроз. Коварность болезни в том, что она отличается незаметным течением длительное время. Симптомы могут не настораживать больного более двух лет, пока постепенно не усилятся и не заставят его обратиться к врачу. Симптоматику делят на 3 степени в зависимости от ее выраженности.

Симптомы заболевания

Основным симптомом является боль в суставе во время ходьбы. Являясь хроническим, коксартроз временами обостряется – и тогда боль становится более выраженной. Локализация зачастую в паховой области, на наружной стороне бедра, его передней поверхности и отголосками в колено или в области ягодиц. Боль становится причиной изменения походки, так как больной приспосабливается, стараясь избежать болевых ощущений. Это может привести (в особенности в запущенных случаях) к укорачиванию ноги. Рассмотрим симптомы артроза более подробно.

Болезнь поражает преимущественно женщин.

Характеризуется несильно выраженной, ноющей болью, которая возникает после значительной физической нагрузки, преимущественно бега либо долгой ходьбы. Боль быстро проходит после отдыха, не нарушая динамику движений, потому не вызывает настороженности у больного. На рентгене видны небольшие костные изменения – разрастание, не выходящее за пределы суставной губы.

Боль становится более интенсивной, локализующаяся в суставе, иррадиирует в пах и бедро, появляясь даже в состоянии покоя. Работа сустава нарушается, долгая ходьба вызывает хромоту. Отведение бедра и его внутренняя ротация ограничиваются, а мышцы, позволяющие отводить и разгибать бедро, становятся слабее.

Коксартрозные боли беспокоят больного постоянно, возникая даже ночью. Мышцы ноги (бедро, голень) и ягодицы атрофируются, их объем уменьшается, во время ходьбы необходима трость. Это приводит к укорочению конечности, больной вынужден становиться на пальцы ног, наклоняясь вперед. На 3 степени болезни болезненные ощущения часто сильнее в колене, чем в паху или в бедре, поэтому врач может ошибиться с диагнозом.

Причины заболевания

Причин коксартроза множество. Рассмотрим основные из них:

1. Чрезмерные нагрузки на сустав, его травмы, особенно часто появляющиеся у спортсменов.
2. Болезни наследственного характера. К ним относятся вывих бедра врожденный, дисплазия тазобедренного сустава и др.
3. Наследственная предрасположенность. Несмотря на то, что коксартроз не передается генетически, однако ребенок может унаследовать от родных слабый скелет или особенности строения ткани хряща.
4. Артрит, даже вылеченный, способен спровоцировать артроз тазобедренного сустава.
5. Хронические стрессы и длительные переживания, утверждают ученые, крайне негативно сказываются на здоровье суставов.
6. Инфаркт (асептический некроз) тазобедренного сустава приводит к нарушениям кровообращения.
7. Изменения на гормональном уровне, сахарный диабет, потеря чувствительности нижних конечностей при нервных болезнях.

Значительно увеличивает риск развития заболевания ожирение. В 5-10% случаев именно оно приводит к развитию болезни.

Лечение народными средствами

Апипродукты зарекомендовали себя, как эффективный метод лечения множества внутренних заболеваний. Неудивительно, что и при деформации суставов пчелки также способны помочь – пчелиный яд оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, нормализует подвижность больных суставов, снимает отек и предотвращает ухудшение состояния. Применяется преимущественно пчелоужаление, которое назначается лишь специалистом. Терапия начинается с одного укуса, но, как правило, результат виден уже после первой процедуры. Яд действует на очаг воспаления, и помогает организму самостоятельно бороться с инфекцией. Помимо этого, он поможет справиться и с другими проблемами организма – устранить инфекции, восстановить работу нервной системы, приостановить старение организма.

Грязевые обертывания дают положительные результаты в качестве дополнительной терапии. Эффективность подогретой грязи выше, потому рекомендуется подогреть ее до 40 градусов перед использованием. На поврежденный сустав нанесите грязевую лепешку (глину, разведенную с водой в соотношении 1:7) и зафиксируйте ее простыней, клеенкой и поверх утеплите полотенцем. Длительность процедуры – 30 мин. Смойте ее теплой водой и позвольте себе полчаса отдохнуть. Выполняйте обертывания в течение месяца не меньше 1 р./день.

Используются следующие виды грязи:

• иловая;
• торфяная;
• сапропель.

Желатин – природное вещество, используемое человечеством веками. Его основное преимущество в том, что он не только полезен, но и абсолютно безопасен.

Внимание! Желатин помогает улучшить состояние волос, устранив их сухость и выпадение, а также повысить функциональность всего организма. Для оздоровления волос достаточно развести порошок холодной водой и, дав настояться, в равном соотношении разведите с шампунем.

В чем же польза желатина для суставов? В его составе содержатся аминокислоты, добавляющие суставам эластичности и замедляющие (либо вообще останавливающие) их деструктивные изменения. По химическому составу желатин является коллагеном и почти на 90% состоит из белка, а ведь белковая пища особенно полезна при проблемах с суставами.

Больные, принимающие желатин, отмечают снижение патологического процесса и интенсивности суставных болей, что позволяет им более свободно двигаться. Конечно, его нельзя рассматривать как основной вид лечения, но в совокупности с другими мероприятиями он очень эффективен.

Как приготовить желатин:

1. Чайную ложку порошка залейте половиной стакана холодной воды (предварительно прокипяченной).
2. Оставьте его настаиваться – он должен набухнуть.
3. Утром добавьте горячей воды, доведя объем до одного стакана, и для сладости и дополнительного эффекта размешайте в жидкости чайную ложку меда.
4. Перемешав, принимайте желатин еще теплым, утром натощак.
5. Курс: 10 дней лечение/10 дней перерыв в течение 3 месяцев.

Гирудотерапия (или лечение пиявками) дает положительные результаты на начальных стадиях заболевания – I и II. Польза укуса пиявки состоит в том, что в ее слюне содержатся ферменты, действие которых соответствует эффекту препаратов, вводимых инъекционным путем в околосуставную область. Кроме этого, пиявки улучшают кровоток в области поврежденного сустава.

На III стадии коксартроза использование пиявок устраняет ночные суставные боли и боли в состоянии покоя. В послеоперационном периоде ускоряется восстановление поврежденных мышц и суставов.

Процедуры проводят с интервалом в 2-6 д., в курс входит 6-8 сеансов. За сеанс используется от 4 до 8 медицинских пиявок. Уже после 4 сеансов наблюдается заметное улучшение, но максимальный эффект достигается примерно через 2 недели после окончания курса гирудотерапии.

Рецепты народной медицины часто оказываются единственным способом устранить трудное заболевание. Травы применяются как местно, так и внутрь. Некоторые из них помогают даже при коксартрозе III степени.

1. Вам понадобится лимон (3 шт.), сельдерей (250 г), чеснок (120 г).
2. Ингредиенты, перемолов, поместите в 3-литровую банку, залейте кипящей водой и утеплите одеялом, оставив на ночь.
3. Лекарство принимайте утром, по 70 г ежедневно за полчаса до еды, в течение трех месяцев. Банки зачастую хватает на 1 месяц.

Перемешайте и принимайте каждый день по одному стакану месяц.

Внимание! Перед употреблением лимона убедитесь, что кислотность вашего желудочного сока не повышена – цитрусовые увеличивают ее.

Рецепт №2. Возьмите 3 лимона, мелко порежьте их вместе с кожурой, залить кипятком (тремя литрами) и оставить до полного остывания, а затем растворить в жидкости 3 ст. л. липового меда.

Совет! Если у вас тянет сухожилия и мышцы, вы можете приготовить масло чистотела. Возьмите 8 ст. л. цветков и стебельков растения, измельчите их и залейте оливковым маслом в количестве 1 л. Дайте маслу настояться 2 недели в теплом месте. Когда оно настоится, процедите его и втирайте в болезненные участки, утепляя их теплой тканью.

Возьмите в равных соотношениях йод, глицерин, спирт и цветочный мед. Через 2-3 часа снадобье будет готово. Использовать его нужно, нанося на ватный тампон и тщательно втирая в кожу в области больного сустава. Смазывать кожу нужно снизу вверх, по току лимфы и крови. Эффективность притирки будет выше, если дополнительно смазывать ткани, окружающие область воспаления – это улучшит кровообращение и заставит болезнь отступить.

Капустный компресс уменьшит боль в поврежденном суставе. Вам понадобится качан капусты, от которого перед сном нужно отделить несколько крупных и свежих листов. Область воспаления смажьте цветочным медом и приложите капусту, а затем зафиксируйте полиэтиленовым кульком и утеплите полотенцем или платком. Утром смойте остатки меда и повторите процедуру. Ходить с компрессом нужно до вечера. Повторяют процедуру в течение месяца.

Мятная мазь от болей в суставе. Листья мяты и эвкалипта в количестве 50 г измельчите ножом, а затем добавьте 50 мл сока алоэ. Перемешайте компоненты и 3 р/день смазывайте составом больные суставы.

Лечение без операции

Порой пациенты приходят на прием к врачу с крайне запущенной стадией коксартроза. В этом случае помочь им без операции практически невозможно. Однако врачебная практика показывает, что регулярная лечебная гимнастика и назначение определенных препаратов способно не только снизить проявления заболевания, но и практически полностью устранить их.

Лечение в данном случае сугубо индивидуальное и заключается, помимо гимнастики, в приеме препаратов, укрепляющих кости. Если сустав еще можно спасти, имеет смысл и назначение лекарства для восстановления хряща.

Существует ряд альтернативных методов, которые помогают при коксартрозе:

1. Мануальная терапия.
2. Кинезология прикладная (терапия движением).
3. Аппаратная вытяжка сустава.
4. Неаппаратная вытяжка сустава (постизометрическая релаксация).

Помогают при данном диагнозе следующие группы лекарств.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Несмотря на то, что они не лечат само заболевание, эти препараты способны эффективно устранить боли и снять сильное воспаление. Их постоянный прием не рекомендован из-за вредного воздействия на организм.

К НВП относятся:

• диклофенак;
• мовалис (отличается более «мягким» воздействием на организм);
• пироксикам;
• индоментацин;
• нимулид;
• бутадион;
• аркоксия;
• кетопрофен;
• целебрекс.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат по отдельности или в комбинации), в отличие от НВП, не только снимают симптомы, но и оказывают влияние на основу болезни. Они восстанавливают структуру хряща, улучшают выработку суставной жидкости. Однако действуют они не сразу – понадобится не меньше 2-3 курсов для достижения положительных результатов.

Внимание! Хондропротекторы способны помочь только на ранних стадиях болезни.

Наиболее популярные хондропротектор:

• комбинированный препарат артра (назначают по 2 таб./день),
• дона (инъекционный препарат вводится 3 р/день на протяжении недели);
• структум;
• терафлекс;
• хондролон (инъекционный препарат);
• эльбона (инъекционный препарат).

Миорелаксанты (расслабляющие мышцы) хороши для снятия спазма мышц, окружающих воспаленную ткань. Они эффективны в комплексе с вытяжением сустава и хондропротекторами, ведь если не начать восстанавливать сам сустав, снятия спазма может привести к его ускоренному разрушению. Наиболее известные миорелаксанты – мидокалм и сирдалуд.

Совет! Доктор Евдокименко утверждает, что миорексанты крайне редко помогают значительно улучшить состояние пациента, потому их назначение далеко не всегда оправдано.

Сосудорасширяющие. Они увеличивают кровообращение в суставе, что способствует его более быстрому восстановлению, а также снижают боли, снимают спазм сосудов, улучшают питание сустава. Для начала таблетки принимают по одной, но через несколько дней, если не наблюдается побочных эффектов, переходят на рекомендуемый врачом курс приема.

• трентал;
• никошпан;
• ценарезин;
• теоникол.

Инъекции вводят непосредственно в сустав или в околосуставную ткань. Однако чаще всего инъекция делается не в просвет поврежденного сустава, а в околосуставную ткань, так как велик риск промахнуться, повредив нервные окончания.

1. С целью устранения болевого синдрома вводит кортикостероидные гормоны – гидрокортизон, дипроспан, кеналог, флостерон.
2. Очень полезен ввод хондропротекторов через бедро – алфлутоп, хондролон (проводится 2-3 курса в год).
3. Гиалуроновая кислота, искусственная смазка сустава, должна вводится в суставный просвет, попасть в который очень трудно, поэтому лечение лишь в 30% дает положительный эффект. Используются препараты гиастат, синвиск, остенил.

Эффективны не столько мази, которые далеко не всегда достигают сустава – сам процесс втирания мази часто дает положительный эффект, заменяя легкий массаж. Втирать мазь нужно чистыми руками в течение 15 мин. круговыми и спиралевидными движениями снизу вверх, пока не появится ощущение тепла.

Состав мазей различен – это может быть растительное сырье, пчелиный и змеиный яд, вытяжка хрящевой ткани рогатого скота. Хороши будут мази с медом или горчицей и другими согревающими компонентами в составе. Такие средства можно приготовить даже самостоятельно. Мази также оказывают обезболивающий эффект – например, Меновазин, Эспол, Гевкамен, Никофлекс-крем, Финалгон.

Упражнения

Лечебная гимнастика очень эффективна на начальных стадиях заболевания, а порой оказывается результативной даже в запущенных случаях. Основная задача упражнений – разработать пораженный сустав и укрепить близлежащие мышцы. При появлении дискомфорта в области бедра после гимнастики следует выполнять массаж, чтобы свести на нет неприятные ощущения.

Во время гимнастики не нагружайте сустав – исключите его осевую нагрузку, так как она может привести к ухудшению состояния. Также старайтесь не делать резких и глубоких движений.

Существует целый комплекс упражнений, выполнять которые важно регулярно – в этом случае результат действительно будет заметен. Приводим несколько упражнений.

1. И. п. – стоя. Возьмитесь за опору обеими руками и медленно делайте полуприсяд 10 раз.
2. И. п. – стоя. Перенесите вес тела на здоровую ногу и рукой с этой же стороны обеспечьте себе опору (стол или спинка стула). Медленно делайте махи вперед-назад больной ногой.
3. И. п. – лежа на животе. Положите руки на бедра и поднимайте прямые ноги поочередно.
4. И. п. – прочно станьте на обе ноги и обеими руками упритесь об опору. Поднимайтесь на носочки и опускайтесь пятками на пол. Выполнять – 10 раз.

Комплекс упражнений состоит из трех серий и выполняется медленно, но верно в течение часа. Крайне важно выполнять упражнения правильно.

Диета

Правильное питание – один из залогов успеха при любом заболевании, в том числе и при артрозе. Приводим продукты, которые помогут восстановить хрящевую ткань и не провоцируют увеличение веса:

• молоко и кисломолочные продукты с низкой жирностью;
• мясо и рыба нежирные;
• гречка;
• фасоль, чечевица.

1. Жиры необходимы для нормального метаболизма. Отдавайте предпочтение нерафинированному растительному и сливочному маслам, рыбьему или акульему жиру.
2. Углеводы наполняют организм энергией. Лучше питаться сложными углеводами (овощами, фруктами), чем простыми, к которым относятся сахар и другие сладости.
3. Минеры и витамины содержатся в таких продуктах, как картофель печеный, бананы, орехи, яйца, мясо курицы, хлеб цельнозерновой.

Врачи советуют употреблять не больше 1 чайной ложки соли в день, отказаться от консервантов, копченостей и других вредных продуктов с высоким содержанием жиров.

Совет! Вода – это жизнь. При коксартрозе пейте много воды – до двух литров в день.

Профилактика

Профилактика заключается в подвижном образе жизни, правильном питании, избегании чрезмерных нагрузок на суставы (чем часто злоупотребляют спортсмены). Будьте здоровы!