Токсокароз у детей: обнаружить и вылечить

Токсокароз у детей: обнаружить и вылечить

Что такое токсокароз и как может заразиться ребенок?

Токсокары – паразиты, вызывающие одну из форм гельминтоза у детей . Этот вид заболевания встречается часто, как аскаридоз или лямблии у ребенка.

Детский организм — нетипичная среда для размножения токсокаров, резервуарными хозяевами паразита являются кошки, собаки, ягнята, цыплята, свиньи. Домашние животные переносят яйца паразитов на шерсти и выделяют их с фекалиями. Жизнеспособность яиц в условиях квартиры продолжается 365 дней. Иногда разносчиками личинок могут быть тараканы и другие насекомые. Заражение ребенка происходит при проглатывании яиц паразита.

Личинки или яйца токсокар могут попасть в организм следующими путями:

  1. При непосредственном контакте ребенка с больными животными.
  2. При играх в песке или земле, где могут находиться зараженные фекалии животных.
  3. При употреблении мяса больных животных, которое не прошло должную термическую обработку.
  4. Кормящие мамочки и беременные женщины могут передавать личинки гельминтов с грудным молоком или через плаценту.

Попадая в человеческий организм паразит погибает, поэтому передача заболевания от больного ребенка к здоровому исключена.

Виды заболевания

В зависимости от клинической картины токсокароз подразделяют на несколько типичных форм:

  • системная или висцеральная;
  • местная: кожная, глазная;
  • неврологическая.

Как проявляется токсокароз?

Симптомы болезни у детей зависят от иммунорезистентности организма и формы заболевания. В большинстве случаев токсокароз имеет скрытое течение и может продолжаться от нескольких месяцев до 3-4 лет, периодически обостряясь.

Симптомы висцерального токсокароза
  • легочный синдром – приступы сухого кашля , особенно в ночное время, одышка, астмоидные состояния, пневмония;
  • лихорадка ;
  • озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • стойкая эозинофилия;
  • абдоминальные проявления: детский гастрит , боль в животе, диарея , рвота , тошнота, нарушение нормальной микрофлоры, вздутие живота, асцит.
Симптомы кожного токсокароза
  • кожные аллергические реакции – крапивница , дерматит, экзема ;
  • воспаление высыпаний, отечность кожи и сильный зуд;
  • туберкулоподобные небольшие узелки под кожей стоп и ладоней, в которых находятся личинки токсокар;
  • дистрофические изменения волос и ногтей.
Симптомы глазного токсокароза
  • увеит;
  • хронический эндофтальмит;
  • гранулема или парспланит;
  • воспаление зрительного нерва;
  • личинки в стекловидном теле, окруженные зоной воспаления.
Симптомы неврологического токсокароза
  • нарушение сна;
  • симптомы поражения головного мозга (парезы, судороги , параличи, эпилепсия );
  • расстройства поведения (раздражительность, гиперактивность );
  • нарушение памяти, мышления.

В чем опасность заболевания?

В целом заболевание редко вызывает серьезные последствия и имеет благоприятный прогноз. Но в случае позднего выявления или неэффективного лечения могут возникать осложнения:

  • личинки могут попадать в миокард и вызывать его поражения, при этом прогноз заболевания крайне неблагоприятный, вплоть до летального исхода;
  • токсокароз может вызывать тяжелые пневмонии, имеющие смертельный исход;
  • при глубоком поражении зрительного нерва может развиться слепота.

Диагностика болезни

При подозрении на токсокароз следует обратиться к специалистам:

  • педиатру;
  • гастроэнтерологу;
  • инфекционисту;
  • паразитологу.

Диагноз устанавливается на основе осмотра и дополнительных методов обследования.

  1. Осмотр. Предполагает внешний осмотр ребенка с учетом жалоб, а также сбор анамнеза, в частности наличие домашних животных, местность проживания, игры в песочнице.
  2. Клинический анализ крови показывает эозинофилию и повышенное СОЭ.
  3. Анализ сыворотки на антитела к токсокарам.
  4. Биохимический анализ крови определяет повышенный уровень гаммаглобулина.
  5. Анализ кала выявляет яйца токсокар.
  6. Рентгенография легких показывает эозинофильные инфильтраты, усиленный легочный рисунок и затенение бронхов.

Как лечить токсокароз у детей?

Специфическое лечение заболевания до конца не разработано.

В основном применяют таблетки от глистов.

Дети до 3 лет с тяжелыми формами токсокароза проходят стационарное лечение.

Количество курсов специфического лечения зависит от длительности заболевания, иногда доходит до 5 – 6.

Чем лечить ту или иную форму болезни решает врач.

В таблице представлены основные препараты, их дозировка, побочные эффекты и ориентировочное время лечения.

Название препарата Доза Курс Возможные побочные эффекты Вермокс 0,1 г 2 раза в сутки 2 – 4 недели Редко бывает диарея, боль в животе, тошнота Альбендазол 0, 01 г на 1 кг веса 10 – 20 дней Очень редко головокружение, гипертермия , головная боль , тошнота Дитразина цитрат 0, 002 – 0, 006 г на 1 кг веса 2 – 4 недели Тошнота, головная боль, гипертермия Минтезол 0, 025 – 0, 05 г на 1 кг веса 5 – 10 Снижение аппетита, тошнота, головные и абдоминальные боли, сонливость
  • нормализацию кишечной микрофлоры;
  • гепатопротекторы.

Лечение токсокароза не предполагает ограничения в питании или специальной диеты.

Наблюдение за ребенком продолжается еще 3 года после завершения лечения.

Как избежать заражения

Основные меры профилактики заболевания направлены на защиту природной среды от загрязнения фекалиями животных:

  • проведение профилактического противогельминтного лечения домашних животных;
  • тщательное мытье рук после игры или другого контакта с животными;
  • мытье овощей и фруктов, содержащих элементы почвы;
  • недопущение загрязнения песочниц и огородов фекалиями;
  • сокращение количества бродячих котов и собак.

Соблюдение элементарных правил гигиены значительно снижает риск заражения. Если признаки токсокароза все же появились у ребенка, незамедлительно обратитесь в клинику. Запущенную форму болезни лечить намного сложнее и дольше. Не применяйте относительно детей народные средства, так как эффективность их не доказана.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎