Ушиб локтевого сустава: лечение, мази
Серьезными травмами являются перелом локтевого сустава и ушиб локтевого сустава. Лечение назначается медикаментозное, хирургическое, применяют физиотерапию и народные методы лечения.
При ушибе локтевого сустава развивается острый или хронический бурсит, воспаляется околосуставная синовиальная сумка. Вывихи или переломы локтевого сустава чреваты изменением его формы и ограничением движения.
Бурсит локтя проявляется внезапно через некоторое время после того, как произошел ушиб локтя, лечение необходимо начинать сразу же после обследования хирургом, проверки ультразвуком, рентгеном и исследования суставной жидкости. Чтобы исключить подагру и ревматоидный артрит врач назначает анализ крови для выявления ревматоидного фактора, мочевой кислоты и С-реактивного белка.
Располагается бурса (сумка локтевая околосуставная) в месте сгибания локтя под кожей. Она предназначена для облегчения движения мышц во время сгибания и разгибания сустава. После ушиба локтя в сумке происходит воспаление, она начинает заполняться жидкостью, которая в дальнейшем инфицируется, что ведет к гнойному бурситу.
Особенно подвержены локтевому бурситу больные с наличием подагры, артритов различной этиологии: ревматоидного, волчаночного, при склеродермии и псориазе. Локтевой бурсит может быть серозным (с неинфицированной выпотной жидкостью), геморрагическим (с содержанием крови в сумке в результате ушиба), гнойным (с инфицированной синовиальной жидкостью сумки).
Причиной гнойного неспецифического бурсита могут стать стафилококки, стрептококки и иная неспецифическая сфера. Локтевая сумка воспаляется в результате инфицированной раны при ушибе локтя, абсцесса, фурункула. Гноеродные микроорганизмы попадают в сумку посредством лимфатических сосудов. Бурсит может быть острым, подострым, хроническим и рецидивирующим.
Если произошел ушиб локтевого сустава, лечение при остром бурсите проводят хирургическое. Врач выполняет пункцию, то есть прокалывает синовиальную сумку, иммобилизует сустав с помощью давящей повязки. В этот период больному назначается лечение противовоспалительными и обезболивающими средствами.
При жалобе пациента на высокую температуру, ухудшение общего самочувствия, его помещают в стационар для выполнения операции – вскрытия и дренирования сумки и назначения антибиотиков. При переходе воспаления в хроническую стадию применяют пункцию сумки, удаляют экссудат (воспалительный выпот), накладывают давящие повязки. При рецидивирующем течении воспалительного процесса после удара локтя применяют оперативное лечение с иссечением слизистой сумки – выполняют бурэктомию.
После удара локтя могут образоваться под кожей и в мышцах флегмоны и свищи. В этом случае применяются мази для локтевого сустава, гели, примочки и компрессы из лекарственных трав. Лечение проводят глюкокортикостероидами, что вводятся в полость воспаления. При локтевом ушибе лечение выполняют:
- Апизатроном для уменьшения боли, активизации обменных процессов, повышения эластичности соединительной ткани и мышц.
- Быструмгелем от травм суставов, связок, сухожилий и мышц.
- Венорутоном - гелем от острых травм, ушибов, отеков, повреждений сумочно-связочного аппарата.
- Випратоксом, содержащим змеиные яды (пользуются при ушибах и повреждениях сумочно-связочного аппарата).
- Вольтарен эмульгелем от травм, поражений синовиальных оболочек и сухожилий, болезней мягких тканей.
- Гепариновой мазью для оказания противовоспалительного действия, рассасывания отеков и инфильтратов.
- Дифлофенаком (Вольтареном, Ортофеном) для жаропонижающего и анальгезирующего действия при развитии воспаления в суставе.
- Индовазином для снижения проницаемости капилляров, рассасывания гематомы после травмы, уменьшения отека, улучшения микроциркуляции.
- Кетоналом (Кетопрофеном) для лечения воспаленного бурсита после удара локтя и обезболивания.
- Миотоном с содержанием масел и лекарственных растений для активизации кровотока и оказания противовоспалительного и обезболивающего действия.
- Фастум гелем от воспалительных процессов, боли, травм сухожилий, ушибов суставов, растяжений или разрывов связок.
- Финалгоном от воспалений сумочно-связочного аппарата после ушибов.
При ушибе локтя полость сустава промывают новокаином. После введения кортикостероидных препаратов (Гидрокортизона) накладывают повязку для уменьшения отека синовиальной оболочки, замедления развития фибробластов, купирования болевого синдрома. При ушибах без наличия гемартроза назначают Индометацин для оказания анальгезирующего и противоотечного эффекта, блокировки синтеза простагландинов и для антиостеогенной активности. Назначают Индометациновую мазь для компрессов.
При ушибе локтевого сустава полезно прикладывать компрессы из лечебных трав, для чего отваривают репешок обыкновенный (на 500 мл – 3 ст. л.) в течение 20 мин. Средство быстро снимет боль и воспаление. Сильные ушибы локтевого сустава смазывают смесью розового и масла эвкалипта (по 1 части), спиртовой настойки лука (2 части) и вазелина (15 частей). Предварительно смесь томят на водяной бане не выше 50˚С, размешивая до образования однородной массы. Хранят мазь в холодильнике.
После ушибов и переломов локтей применяют мазь из сока зверобоя (1 часть) в смеси с маслом сливочным или жиром свиным (4 части). Хорошим лечебным эффектом обладает мазь из кашицы стеблей и листьев золотого уса и вазелина (2:3). В качестве мази можно применить растертый желток и мед (1 ч. л.), смешанные с настойкой лука на спирту (1 ч. л.).
На травмированный локоть необходимо прикладывать компресс из водного настоя полыни или сока хрена, смешанные со спиртом. Настоянный на масле (250 мл) свежий корень лопуха (2 ст. л.) прикладывают в качестве компресса к месту ушиба или перелома для скорейшего заживления и возобновления движения в суставе. Предварительно масляный настой томят на бане 15 мин, дают настояться сутки и фильтруют.
Применяют и мазь от болей в суставе после ушиба или перелома: к готовой горчице добавляют мед и растирают с морской солью в равных частях по весу. Используют в качестве компресса, сверху утепляют ватой или шерстяным шарфом.
Для скорейшего восстановления верхних конечностей при ушибах или переломах локтевого сустава применяют хирургическое лечение, физиотерапию, лечение мазями и гелями, медикаментами и препаратами из лечебных трав.