Инструкция по применению АМИНОПЛАЗМАЛЬ 10% Е (AMINOPLASMAL 10% E)
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета.
1 л Общее содержание аминокислот 100 г/л, в т.ч.: L-изолейцин 5.1 г L-лейцин 8.9 г L-лизина гидрохлорид 7 г, что соответсвует содержанию L-лизина 5.6 г L-метионин 3.8 г L-фенилаланин 5.1 г L-треонин 4.1 г L-триптофан 1.8 г L-валин 4.8 г L-аргинин 9.2 г L-гистидин 5.2 г глицин 7.9 г L-аланин 13.7 г L-пролин 8.9 г L-аспарагиновая кислота 1.3 г аспарагина моногидрат 3.72 г, что соответствует содержанию аспарагина 3.27 г ацетилцистеин 680 мг, что соотвествует содержанию цистеина 500 мг L-глутаминовая кислота 4.6 г орнитина гидрохлорид 3.2 г, что соотвествует содержанию орнитина 2.5 г L-серин 2.4 г L-тирозин 300 мг ацетилтирозин 1.23 г, что соотвествует содержанию тирозина 1 г натрия ацетата тригидрат 3.95 г калия ацетат 2.45 г магния ацетата тетрагидрат 560 мг натрия дигидрофосфата дигидрат 1.4 г натрия гидроксид 200 мг L-яблочная кислота 1.01 г Na + 43 ммоль K + 25 ммоль Mg 2+ 2.6 ммоль CH 3 COO - 59 ммоль Cl - 57 ммоль H 2 PO 4 - 9 ммоль малат - 7.5 ммоль энергетическая ценность 400 ккал (1675 кДж/л)теоретическая осмолярность 1030 мОсм/л
Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат, вода д/и.
500 мл - флаконы стеклянные (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство парентерального питания, оказывает метаболическое действие.
Восполняет дефицит аминокислот и электролитов. Аминоплазмаль Е 10% содержит аминокислоты, являющиеся субстратом для синтеза белка, и минеральные вещества, необходимые для поддержания вводно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия.
Вводимые в/в аминокислоты поступают во внутрисосудистое и внутриклеточные депо эндогенных свободных аминокислот. Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая условно заменимые и заменимые аминокислоты), содержащихся Аминоплазмале Е 10%, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при эндогенном синтезе белка.
В Аминоплазмале Е 10% индивидуальные концентрации аминокислот подобраны таким образом, чтобы при в/в введении данного раствора относительный рост концентрации каждой аминокислоты в плазме крови не выходил за пределы нормы.
Показания к применению
Парентеральное питание с целью профилактики и лечения состояний белковой недостаточности вследствие повышенной потери белков и/или повышенной потребности в них:
- состояния после обширных оперативных вмешательств;
- травмы средней и тяжелой степени тяжести;
- ожоги;
- воспалительные заболевания кишечника (в т.ч. болезнь Крона, кишечные свищи);
- нарушения питания (кахексия);
- сепсис.
Режим дозирования
Аминоплазмаль Е 10% вводится в периферические или центральные вены через венозный катетер.
Методика применения препарата
При введении препарата должны проводиться клинические наблюдения, включающие регулярный контроль водного баланса и концентрации электролитов в сыворотке крови.
Для пациентов с печеночной и почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.
Препарат поставляется во флаконах, рассчитанных на однократное применение. Любые не использованные объемы препарата не подлежат хранению и должны выбрасываться. Нельзя использовать препарат, если раствор не прозрачен, на флаконах есть явные следы повреждений или нарушения герметичности.
Взрослым назначают до 40 мл/кг массы тела в день в зависимости от индивидуальных потребностей пациента в аминокислотах, электролитах и жидкости.
Скорость введения до 2.0 мл/кг массы тела в час или (расчет сделан для пациента с массой тела до 70 кг) до 45 капель в минуту, что соответствует приблизительно 140 мл/ч. Во избежание передозировки Аминоплазмаля Е 10% рекомендуемая максимальная суточная доза аминокислот составляет 2 г/кг массы тела в день и максимальная скорость инфузии – 0.1 г/кг массы тела/ч.
- 30 мл/кг массы тела в сутки, что соответствует 1.5 г аминокислот/кг массы тела в сут.
- 20 мл/кг массы тела в сутки, что соответствует 1 г аминокислот/кг массы тела в сут.
Скорость введения до 2.0 мл/кг массы тела/ч, что соответствует 0.1 г аминокислот/кг массы тела/ч.
Побочные действия
При соблюдении рекомендаций в отношении указанных мер предосторожности возникновение побочных эффектов не наблюдается.
Иногда: озноб, тошнота, рвота при быстром введении
- аллергические реакции.
Противопоказания к применению
- тяжелые нарушения кровообращения с угрозой для жизни (например при шоке);
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- ацидоз;
- детский возраст до 2 лет;
- нарушения аминокислотного обмена;
- гипергидратация;
- гиперкалемия;
- гипернатриемия;
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат не следует применять в период беременности, особенно в первом триместре, кроме ситуаций, при которых потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода, а также во время лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.
Применение у детей старше 2 лет возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
При полном парентеральном питании Аминоплазмаль Е 10% должен применяться в комбинации с препаратами, обеспечивающими энергетические потребности организма (с жировыми эмульсиями и растворами углеводов).
В период лечения необходимо контролировать водный баланс и концентрацию электролитов в сыворотке крови. Для обеспечения более полного усвоения аминокислот введение высококалорийных небелковых растворов (растворы углеводов, жировые эмульсии) следует проводить одновременно с введением Аминоплазмаля Е 10%; соотношение небелковых калорий к вводимому азоту должно быть 100-200 ккал/г азота.
Передозировка
При передозировке введение препарата прекращают и возобновляют позже с меньшей скоростью инфузии.
- нарушения функции почек.
- симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется вводить какие-либо другие препараты в раствор Аминоплазмаля Е 10%, предпочтительно включать их в стандартные растворы углеводов или электролитов. Однако, в тех случаях, когда использование смеси препаратов с Аминоплазмалем Е 10% является необходимым, рекомендуется проверить их совместимость перед применением.
Условия отпуска из аптек
Для использования только в стационарах.
Условия хранения препарата
Препарат хранить при температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.