При миоме можно забеременеть: все “за” и “против”
Многие женщины готовятся очень тщательно к будущей беременности. Они читают рекомендованную литературу, общаются с состоявшимся мамочками, проходят осмотр у гинеколога. И как «гром среди ясного неба» вердикт врача – миома матки.
Что с ней делать, как так получилось и главное: «а можно ли забеременеть с миомой?» Давайте внедримся в детальное изучения данного «феномена».
Давайте знакомится – миома матки
Миома матки или фиброма, или лейомиома – это одно и то же заболевание, имеющее различные названия. Суть болезни заключается в доброкачественном образовании в мышечном слое матки – миометрии. По статическим данным – самое распространённое заболевание среди проблем по-женски, а его частота достигает 12-25% от всех гинекологических болезней.
И сразу оговоримся, что только 0,3% доброкачественных опухолей перерождаются в злокачественные.
Миома представляет собой узел округлой либо овальной формы. Она может образовываться в множественном количестве, так и в единственном числе.
Различают их по:
- Размеру;
- Локализации объекта;
- Внешнему виду: бугорки, узлы, миома на ножке.
Диаметр фибромы может достигать от несколько миллиметров до 8 см и более, а весить до нескольких килограмм.
В гинекологии принято определять их размер по неделям, как при беременности. В разные фазы менструального цикла миома способна менять свой размер.
В практике существуют следующие виды:
- Маленькая миома – это значит, что матка увеличилась до «беременного» состояния на 5 недель;
- Средняя – от 10 до 12 недель;
- И крупная – самая большая свыше 12 недель.
Причина, вызвавшая доброкачественную опухоль, до конца не изучена. Скорее всего, это ряд факторов, которые спровоцировали данное состояние. Хотя ещё в далекие 80-е было доказана роль гормонального сбоя в женском организме и развитие миомы на этом фоне.
Кроме этой причины, есть другие факторы риска:
- Лишний вес в сочетании со стрессовыми ситуациями; ;
- Позднее начало менструации; ;
- Подобное.
Женщина, страдающая от миомы, состоит на учете у гинеколога и находится под постоянным наблюдением. Ее плановое посещение врача должно быть, как минимум, трижды в год.
Взаимоотношения миомы и зачатия
Многие великие умы считают, что миома не меняет гормональный фон женщины, а поэтом она не мешает забеременеть девушки. Несмотря на это, часто можно услышать, что миома матки вызывает бесплодие и это также верное утверждение.
Большую роль в данном вопросе имеют размеры узлов и их расположение.
По месту «жительства» миомы могут быть:
- Интерстициальная, интрамуральная миома (межмышечные бугорки). Опухоль разрослась в стенке матки. Развиваться может в матку либо в брюшную полость.
- Субсерозная миома (подбрюшные узлы). Располагается снаружи матки ближе к брюшной полости. Данный вид не имеет влияние на зачатие.
- Интралигаментарная миома (межсвязочные бугры).
- Шеечная фиброма – на шейке матки.
- Сумкообразная. Достаточно редкий вид, располагается близко к полости матки. Некоторые виды имеют тонкую ножку, могут опуститься в матку или во влагалище, их ещё называют «рождающей» миомой. Именно данный вид имеет самые маленькие шансы на успешное зачатие.
Два последних вида являются источником проблем с зачатием. Шеечная или другая миома расположена близко к входу в маточные трубы – являются автоматически механическими препятствиями. Она может «не пустить» плодное яйцо в матку либо не дать сперматозоиду пройти в трубы.
Миома с ножкой вообще работает, как внутриматочная спираль.
Внутримышечная опухоль страшная тем, что может располагаться близко к месту прикрепления плодного яйца. Вследствие стать причиной выкидыша либо причиной отслоения плаценты.
Если говорить о размере, то миома матки на 12 неделе является большим препятствием, чтобы забеременеть. На пути к зачатию становится причиной деформации матки и плодное яйцо не может прикрепиться. А при беременности она может деформировать скелет будущего ребенка и вызвать отклонения в развитии.
Не стоит горевать, когда у женщины обнаружиться такая большая опухоль.
Современная медицина предлагает ряд способов удаления миомы.
- Можно сделать лапароскопию. С внешней стороны на коже будут несколько надрезов, а через год уже можно планировать ребенка.
- Либо сделать полосную операцию. Время восстановления чуть больше 2 лет. За это время восстановится эластичность кожных покровов, а шов отлично зарубцуется.
Беременность на фоне миомы
Ситуации бывают разные, независимо, знала беременная девушка, что у неё миома или нет. Но факт о наличии интересного положения остается фактом.
Итак, забеременела, какие особенности ожидают будущую мамочку?
В принципе, ничего сложного: делать искусственное прерывание не будут, для этого нужны особенные показания. Но постоянно наблюдать – это будут.
Для начала определят, где миома расположилась и, какой её размер. Исходя из результатов – сделают выводы о дальнейшей судьбе беременной.
Практически во всех случаях, женщины родили прекрасных щекастых карапузов. Поэтому женщине рекомендуется, как можно раньше стать на учет в женскую консультацию.
Запомните, доброкачественное новообразование может стать причиной выкидыша и преждевременных родов. А находясь под наблюдением, риск будет обнаружен рано, а значит и сделаны всевозможные шаги для ее удаления.
Родоразрешение при опухоли
В принципе, если женщина выносила ребенка – проблем при родах не будет.
Существует два пути решения, это:
- Естественным путем;
- И с помощью кесаревого сечения.
Опять-таки, все зависит от места локализации и размера миомы. Беспроблемная беременность при опухоли плюс маленькие узелки – быть природным родам.
Если ранее была операция по удалению бугров или они достигли больших объёмов – рекомендуют искусственные роды. По сути, какая разница, если результат один: скорая встреча с долгожданным малышом?! Кроме этого, во время кесаревого могут удалить часть узлов, что является также преимуществом.
Родившая женщина с миомой матки находится на постоянном контроле у врача. А все, потому что существует риск маточных кровотечений, так как тонус матки пониженный. В данном случае прописывают дополнительные сокращающие лекарственные средства.
Из всего вышеперечисленного следует: стоит проходить постоянный плановый осмотр у гинеколога, тогда лечение вдруг обнаружившиеся миомы будет значительно быстрым и дешевым. Забеременеть на фоне новообразований возможно, стоит только слушать и выполнять все рекомендации врача.