Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Эрозивный гастродуоденит представляет из себя воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с появлением на ней эрозий. От язвенной болезни отличается тем, что эрозии расположены только в слизистой и не затрагивают глубже лежащие слои желудка. Лечение эрозивного гастродуоденита проводится комплексно.

Признаки заболевания

При обострении заболевания ухудшается самочувствие больного, симптомы становятся более выраженными, возникают боли. Боль может быть постоянной либо проявляться приступообразно. После еды дискомфорт обычно усиливается. При этом могут возникать тошнота и рвота. Признаком активного воспалительного процесса является наличие в рвотных массах желудочного сока и слизи, а также сгустков крови.

Эрозивный гастродуоденит в хронической форме может протекать без явных признаков. Обычно ухудшается общее состояние больного, наблюдаются частые головные боли, слабость, нарушается сон. На фоне дефицита полезных веществ отмечается бледность кожи.

Периоды ремиссии и обострения чередуются. Обострение болезни обычно происходит осенью или весной. При периодической кровоточивости эрозий проявляются симптомы, характерные для анемии: быстрая утомляемость, головокружение, общая слабость, учащенный сердечный ритм.

Лечение эрозивного гастродуоденита направлено на устранение причины, вызвавшей его, снижение выработки соляной кислоты, восстановление слизистой, устранение болей. Народные лечебные средства применяются для повышения эффективности традиционных методов.

Рекомендуется принимать на протяжении месяца настой чистотела. Предварительно нужно размельчить траву. Засыпать в термос 1 ст. л. сырья, залить 250 мл кипятка. Оставить настаиваться, через 1,5 часа профильтровать. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. лекарства до еды.

Потребуется сбор трав, взятых в равных частях: мята перечная, семена укропа волошского, тысячелистник и золототысячник обыкновенный. Заварить 2 ст. л. травяной смеси 0,5 л кипятка, оставить на ночь настаиваться. Пить до еды по 50 мл трижды в день. Продолжительность лечения составляет 4-6 недель.

При хронической форме заболевания можно принимать настой 4 лекарственных трав – ромашки, зверобоя, подорожника и крапивы. Все травы нужно взять поровну, размельчить. 2 ст. л. сырья засыпать в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать около 8 часов. Пить на протяжении 6 недель 3 раза в день по 50-60 мл лекарства.

Аналогичным образом можно приготовить настой лекарственного сбора, состоящего из мяты, валерианового корня, шишек хмеля, сушеницы болотной, горца птичьего, цветков ромашки и тысячелистника, укропных и тминных семян. Курс лечения – 1,5 месяца, дозировка – 50 мл 3 раза в день.

Нужно залить 0,5 кг ягод калины 3 л воды, довести до кипения, снять с огня, настаивать сутки. В готовый отвар добавить 2 стакана размельченного гриба чаги, убрать в прохладное месте. Через 2 дня добавить 100 мл сока алоэ и 300 мл меда, перемешать, чтобы мед полностью растворился. Пить это средство рекомендуется 3 раза в день по 100 мл за 30 минут до еды.

Смешать в равных количествах размельченную кожуру апельсина, корень аира, траву золототысячника и полыни. Всыпать 2 ст. л. травяной смеси в термос, залить 500 мл кипятка, оставить на ночь. Пить до еды по 60-80 мл настоя до 4 раз в день. Длительность лечебного курса – 1-1,5 месяца.

Кипятить в течение 5 минут стакан ягод облепихи, залив 1 л воды, немного остудить и профильтровать. В готовый отвар добавить 2-3 ст. л. меда. За день нужно выпить 400 мл облепихового отвара, принимая его за 30 минут до еды.

Гастродуоденит в эрозивной форме можно успешно лечить средствами народной медицины

Важно при этом соблюдать рекомендации по использованию лекарственных трав, придерживаться диетического питания. Данная патология без адекватного лечения может привести к развитию язвенной болезни

Эрозивный гастродуоденит: диагностика, лечение и профилактика. Эрозивный гастродуоденит: лечение народными средствами.

По медицинским данным, более 80% всех заболеваний приходится на пищеварительную систему. Самой распространенной патологией является эрозивный гастродуоденит. Что же это такое? Это болезнь воспалительного характера, при которой на слизистой оболочке желудка образуются многочисленные эрозийные образования и язвы со слизистофибринозным содержимым. Кроме этого, поражается слизистая двенадцатиперстной кишки. При этом нарушается питание слизистой, наблюдается повышенная кислотность желудка (гиперсекреция), возникает сильная отечность.

Причины патологии

Важно знать, какие факторы приводят к развитию заболевания. Гастроэнтерологи утверждают, что почти все патологии ЖКТ, носящие воспалительный характер, имеют сходное происхождение. Так, эрозивный гастродуоденит развивается под воздействием следующих причин:

• неправильное питание;
• приём медикаментозных средств;
• стресс и эмоциональное перенапряжение;
• вредные привычки.

На развитие патологии оказывает влияние наличие внутренних проблем в организме. Гастродуоденит часто возникает параллельно с рефлюксом.

При таком состоянии часть полупереваренной пищи вместе с желчью забрасывается из двенадцатиперстной кишки обратно в пилорический отдел желудка. Патология вызывается неправильной работой мышечного сфинктера, разделяющего желудок и кишечник.

Врачи не исключают роли бактерий в образовании язв на слизистых. При благоприятных условиях, в частности при снижении иммунитета, желудок заселяется микроорганизмом Helicobacter pylori. Внутренние стенки органов разрушаются из-за повышения кислотности. Среда становится агрессивной для чувствительных слизистых.

Употребление тяжёлой и острой пищи усугубляет ситуацию. Размер язвочек увеличивается. При этом усиливаются внешние проявления болезни.

Лечение эрозивного гастродуоденита

Смешанный гастрит: причины, симптомы, лечение и рекомендованная диета Лечение заболевания предполагает комплексную терапию, которая состоит из медикаментозного лечения и соблюдения строгой диеты.

Разрешено включать в ежедневный рацион:

• постную рыбу,
• крупы,
• постное мясо,
• картофель,
• свеклу,
• некислый творог.

Продукты приготовляются на пару, запекаются в духовке или отвариваются.

Медикаментозное лечение назначается только врачом. Для постановки диагноза проводится эндоскопическое исследование.

В результате можно оценить состояние слизистой оболочки. Отмечают отечность, рыхлость, кровоточивость поверхности. В основе лечения лежит уничтожение хеликобактерной инфекции и нормализации кислотности в желудке.

Эти факторы считаются основными источниками заболевания. Для их нейтрализации прописывают антибактериальные препараты. Также рекомендуют принимать обезболивающие средства, для облегчения состояния.

При заболевании немаловажным этапом является укрепление иммунитета. Назначаются витаминные комплексы, в составе которых содержатся витамины Е и А.

Правильное лечение помогает рубцеванию эрозий и язв, прогноз в этом случае благоприятный.

Параллельно с диетой и приемом медикаментов разрешено использовать методы народной медицины, позволяющие ускорить процесс выздоровления. При гастродуодените подходит чистотел, ромашка, зверобой, семена льна, тысячелистник. На их основе изготавливают настои и отвары.

Чтобы предупредить образование эрозивного гастродуоденита следует исключить:

• алкоголь,
• газированные напитки,
• кофеин,
• курение.

Здоровый образ жизни – лучшая профилактика заболеваний.

Важно не перепутать данное заболевание с другими. Узнайте о симптомах и лечении атрофического гастрита

Причины

Эрозивный гастродуоденит может возникать на фоне агрессивного влияния различных негативных факторов. Чаше всего к развитию данной патологии приводят наследственные генетические нарушения, инфицирование хеликобактер пилори, длительные стрессы, неправильное питание и некоторые заболевания ЖКТ. Из эндогенных причин стоит выделить повышенную продукцию соляной кислоты, наличие рефлюкса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, снижение защитных свойств желудочной слизи, кишечные инфекции, сопутствующую патологию печени и поджелудочной железы.

На фоне усиленного кислотообразования и обратного заброса из двенадцатиперстной кишки угнетается регенерация клеток в эпителиальном слое, в результате чего и образуются эрозивные дефекты. В прогрессировании эрозивного гастродуоденита существенную роль играют экзогенные факторы, среди которых наибольшее влияние оказывает инфекция хеликобактер пилори. Кроме того, к внешним этиологическим факторам относятся употребление грубой или острой пищи, горячих или слишком холодных напитков, прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов), злоупотребление алкоголем.

Лечение атрофического гастродуоденита

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Лечение должно быть комплексным. Ниже перечислены главные пункты терапии.

Питаться часто небольшими порциями (дробное питание). При наличии рефлюксов – не ложиться и не наклоняться сразу после еды. Еда должна быть теплой. Исключить из меню соленое, кислое, острое, жареное, копченое, консервы.

А также – алкоголь, крепкий кофе и чай, фаст-фуд, газированные напитки. Мясо, рыба и овощи – только отварные, тушеные или на пару. Супы варить на воде или овощном бульоне. Каши – только на воде: молоко будет понижать и без того низкую кислотность.

Кисломолочные продукты показаны – кефир содержит кисломолочные бактерии, микроэлементы, витамины и этанол. Нормализует микрофлору кишечника и уничтожает болезнетворные микроорганизмы.

При атрофическом гастродуодените показан любой кефир, но лучше употреблять трехдневный: он содержит больше кислоты, чем однодневный. И к тому же однодневный может вызвать брожение в кишечнике. При диарее кефир противопоказан!

Хорошее действие оказывает свежевыжатый сок из белокочанной капусты. Именно сок, потому что капуста содержит большое количество клетчатки, а это будет травмировать слизистую еще больше. Сок стимулирует выработку соляной кислоты, ускоряет обмен веществ и процесс заживления, усиливает моторику кишечника и снимает воспаление.

Помимо этого, он укрепляет сосудистую стенку и уменьшает воспаление. Пить сок надо только свежевыжатым – при хранении он теряет свои свойства. Добавлять в него ничего не нужно – только можно развести водой или другим соком: яблочным или картофельным.

Хорошо употреблять и квашеную капусту. Она усилит выработку соляной кислоты, повысит перистальтику кишечника, ускорит регенерацию слизистой и повысит иммунитет. Кроме того, в ней много витамина С. Перед приемом продукт следует максимально измельчить или выжать сок.

Атрофический гастродуоденит предполагает применение ряда лекарств. Антибиотикотерапия для уничтожения Хеликобактер: Амоксициллин и Тетрациклин в сочетании с гастропротекторами – ингибиторами протонной помпы и препаратами висмута.

Препарат на основе висмута трикалия дицитрата оказывает не только гастропротекторное действие, а и антибактериальное.

Седативные – пустырник, валериана.

Повышение уровня кислотности и улучшение переваривания пищи в желудке:

• препараты атропина – чистый атропин, Белласпон, Беллатаминал,
• ферменты – Панкреатин, Панзинорм, Мезим, Микразим (последний не имеет возрастных ограничений).

Спазмолитики при боли – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. Хорошее действие окажет Белластезин – препарат атропина: усилит секрецию и уменьшит боль.

Для нормализации флоры кишечника (при нарушении баланса) и укрепления иммунитета – пробиотики: Бификол, Бифидумбактерин, Хилак форте в течение двух недель.

Чем лечить

На основании проведенного обследования пациента, врач назначает соответствующее лечение. Вид терапии зависит от тяжести заболевания, его стадии и причин возникновения. Довольно распространенной причиной появления воспалительного процесса в организме человека является бактерия хеликобактер пилори. В том случае, если анализы подтвердят ее присутствие в слизистой, лечение гастродуоденита производится с применением антибиотиков.

Если данное расстройство вызвано наличием паразитов в двенадцатиперстной кишке, назначаются антибактериальные средства. Для восстановления нормальной работы организма врач назначает несколько видов препаратов.

К ним относятся:

• лекарственные средства антацидной группы (Омез, Омепразол, Фосфалюгель, Нольпаза, Маалокс и др.);
• антибиотики (Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин, Альфа нормикс и др.);
• ферменты и вещества, стимулирующие секреторную функцию;
• спазмолитические и обезболивающие средства (Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и др.);
• препараты, восстанавливающие слизистую оболочку (Де-нол, Сукральфат);
• медикаменты, нейтрализующие действие желчной кислоты на пищеварительный тракт (Урсосан и др.);
• общеукрепляющие средства и витаминные комплексы.

Лечение эрозивного гастродуоденита

Гастродуоденит: хронический, поверхностный, эрозивный, острый

Терапия заболевание направлена на устранение или минимизацию влияния провоцирующих факторов (лечение инфекции, соблюдение специального режима питания). С помощью медикаментозной терапии и народных средств обеспечивается защита слизистых оболочек от воздействия кислот желудочного сока, их регенерация. Принимаются меры, направленные на понижение кислотности среды желудка.

Главная задача, решить которую помогает специальная диета при гастродуодените – защитить слизистые оболочки от дальнейшего эрозивного разрушения

Особенно важно правильно питаться и соблюдать врачебные рекомендации в период обострения гастродуоденита. Щадящая диета на этой стадии заболевания полностью исключает жирную, жаренную, острую пищу, наваристые бульоны, газированные напитки, слишком горячие или холодные блюда

В некоторых случаях врачможет порекомендовать полностью отказаться от еды на 2-3 дня.

Пациентам с эрозивной гастродуоденопатией рекомендован дробный частый режим питания, от 5 до 7 раз за сутки. Больному показано некислое, негорячее обильное питье. В ежедневное меню обязательно должны входить:

• молочные и кисломолочные продукты;
• жидкие слизистые каши (овсянка, гречка, манка, сваренные на молоке);
• кисели;
• овощной суп-пюре;
• омлеты;
• нежирная белая рыба;
• вареное или приготовленное на пару нежирное мясо;
• некислые негрубые овощи и фрукты.

Из рациона полностью исключаются любые консервировы и алкоголь. К запрещенным относятся такие полезные продукты как отрубной хлеб, редис, брюква и другие трудные для переваривания овощи, чеснок, жирное или жесткое мясо и другая грубая пища. Не рекомендовано употребление в пищу бобовых (фасоль, горох), хлебобулочных и макаронных изделий, различных соусов и приправ.

Лечение эрозивного гастродуоденита с применением медикаментозных препаратов помогает устранить либо взять под контроль провоцирующие факторы и снять основные неприятные симптомы. С этими целями назначают препараты следующих фармакологических групп:

• Антибактериальные средства. Нужны при установлении инфекционной причины воспаления. Препараты выбора – Кларитромицин, Амоксициллин, Фуразолидон.
• Ингибиторы протонной помпы. Назначаются в комплексе с антибиотиками, понижают секрецию соляной кислоты, агрессивность желудочного сока (Лансопразол, Нексиум, Рабепразол).
• Антацидные препараты. Помогают отрегулировать секрецию желудочного сока и понизить степень кислотности среды. Врач может назначить при гастродуодените Фамотидин, Омепразол и их аналоги.
• Репаранты. Улучшают процессы восстановления слизистой, ускоряют заживление язв (Соркосерил, Этаден, Калефлон).
• Гастропротекторы. Усиливают защиту слизистых оболочек, создавая защитную пленку на внутренних стенках органов ЖКТ (Альмагель, Де-Нол, Фосфалюгель).
• Прокинетики. Назначаются для усиления моторики желудочно-кишечного тракта (например, средство Мотилиум).

Схема и длительность терапии подбирается гастроэнтерологом индивидуально для каждого клинического случая. Возможные варианты применения препаратов разных фармакологических групп при гастродуодените:

Характерной особенностью эрозивного гастродуоденита является наличие эрозий в наружном эпителиальном слое слизистой оболочки ЖКТ. Эрозивные элементы имеют свойство кровоточить, в результате чего возможно развитие анемии.

По МКБ 10 (международной классификации болезней) данное заболевание относится к классу гастритов и дуоденитов и ему присвоен код: К 29.9, что означает «гастродуоденит неуточненный».

Характеристика состояния

Гастродуоденит встречается реже язвенной болезни или гастрита, но причиняет множество неудобств. Пациентов интересует, что это такое. Заболевание поражает пилорический отдел желудка — его нижнюю часть, граничащую с тонким кишечником. Далее воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку. Это начальный отдел органа.

На внутренних поверхностях образуются мелкие повреждения — язвочки. В зависимости от их размера и принципа локализации выделяют разные типы заболевания. При отсутствии терапии целостность покровов разрушается. Язвы становятся крупными.

В тяжёлых случаях развивается кровотечение.

Симптомы заболевания в период обострения ярко выражены. Это облегчает диагностику патологии. Чаще всего болезнь выявляется на ранних стадиях, когда изъязвления имеют небольшие размеры. Мышечный слой при этом не повреждается.

Берут ли с эрозивным гастродуоденитом в армию

Заболевание не считается опасным для здоровья. Если оно своевременно лечится, не переходит

в тяжелую форму. В настоящее время поверхностное воспаление пищевода присутствует у каждого 3 молодого человека. Главные причины печальной статистики – некачественное питание, наличие в продуктах химических добавок вредных для здоровья, пристрастие к алкоголю, малоподвижный образ жизни. Ранняя стадия заболевания либо нечастое обострение хронического гастродуоденита не позволяет призывнику «скосить» от армии.

При обострении болезни ему дадут отсрочку. После выздоровления заберут служить на славу Родине. При подозрении на эту патологию направляют на обследование, назначают соответствующее лечение. После чего тоже забирают. Существует черный юмор по этому поводу. Чтобы не взяли в армию с эрозивным гастродуоденитом, его нужно довести до язвы!

Классификация

Данную патологию можно разделить на три формы:

1. Поверхностный гастродуоденит. Эту форму относят к наиболее легким типам заболевания. Слизистые повреждены незначительно.
2. Диффузный гастродуоденит. Площадь повреждений возрастает, сами язвочки становятся более глубокими, возникают ощущения болезненного характера.
3. Атрофический гастродуоденит. Эта стадия заболевания является самой опасной, существует высокий риск перехода в онкологию.

Кроме того, эрозивный гастродуоденит может протекать в острой или хронической формах:

1. При острой форме вся симптоматика достаточно ярко выражена, диагностирование заболевания не вызывает затруднений.
2. Хронический эрозивный гастродуоденит диагностировать затруднительно, так как симптоматика патологии может не проявляться долгое время.

Диета и питание

Считается основной составляющей лечения при эрозивном гастродуодените. При этом следует

помнить, что правильная еда всего лишь облегчает нагрузку на органы пищеварения, саму болезнь не лечит. Поэтому применять этот метод необходимо наряду с другими, более результативными. При подборе разрешенных продуктов немаловажную роль играет уровень кислотности. Пока он не снизится, заживление эрозий не произойдет.

1. кисломолочные с небольшим процентом жирности. Йогурт домашнего приготовления, творог без добавления сливок, молоко. При повышенной кислотности молоко пьют в большом количестве.
2. Крупы. Готовят суп с гречневой крупой, рисовой, овсяной. При этом имеется одна особенность. При диарее необходимо употреблять больше гречневой крупы, при запоре – рисовой. Овсянка – универсальный продукт, используется при любых состояниях. Из них же готовят гарниры. Исключить следует бобовые, перловку, манную крупу.
3. Мясо. При обострении следует ограничить употребление мясных продуктов, но совсем от них отказываться не стоит. Разрешается отварная курица, индейка, тушеный кролик, говядина, телятина. Свинина – тяжелый для переваривания продукт. С ним лучше повременить. Рекомендуется готовить котлеты на пару, суп с фрикадельками.
4. Овощи. Полезно кушать в сыром виде. Можно готовить салаты с растительным маслом. При этом стоит отказаться от помидоров, острого перца. При повышенном урчании в животе, с сильным газообразованием нельзя кушать огурец.
5. Сладости можно кушать в ограниченном количестве. Разрешается печенье без крема, варенья, джема. Крекер, сушка, баранки. Сухофрукты, орешки. Последние необходимо тщательно пережевывать, чтобы не травмировать пищевод. При нормальной кислотности разрешается мед. Фрукты за исключением цитрусовых, слив, винограда, вишен. Особенно при повышенной кислотности.
6. Напитки: чай на травах, зеленый, минеральная негазированная вода, кисель, узвар из яблок, груш, изюма.

Блюда следует готовить на пару, варить, запекать. Кушать следует до 7 раз в день, но небольшими порциями. Хорошо пережевывать. В первых 2 дня обострения болезни допускается голодание. При этом необходимо пить много жидкости.

Профилактика

Мероприятия по предупреждению заболевания разработаны для помощи на каждом этапе. Первичная профилактика эрозивного гастродуоденита заключается в минимизации воздействия провоцирующих факторов. Это помогает уменьшить появление острого и хронического процесса. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдать санитарно-гигиенические нормы для снижения риска инфицирования Хеликобактер пилори;
• употреблять здоровую пищу, исключить вредные компоненты из рациона и алкогольные напитки;
• своевременно проходить лечение сопутствующей патологии;
• избегать стрессовых факторов, нормализовать режим труда и отдыха;
• заблаговременно выявлять наследственные риски.

Вторичные меры принимают на этапе лечения. Сюда относят соблюдение сроков приема препаратов, адекватной дозы лекарств, выполнение рекомендаций по диете. Таким образом, купируются симптомы, наступает ремиссия. Уменьшается вероятность развития осложнений, что особенно актуально при эрозивно-геморрагическом виде патологии.

На третичном уровне профилактика направлена на предупреждение рецидива. Для этого гастроэнтеролог разрабатывает план реабилитации. Хорошие результаты отмечаются после курса терапии в санаторно-курортных условиях, где предоставляют полный спектр восстановительных процедур.

Действие препаратов

В зависимости от того, понижена кислотная среда или повышена, нарушена моторика кишечника и желудка и насколько поражена слизистая оболочка, врач выписывает тип препаратов и дозировку. Нельзя лечить гастродуоденит самостоятельно, с применением только одного вида лекарств. На организм должно производиться комплексное воздействие, иначе воспалительный процесс будет не долечен и возникнут осложнения.

Если возбудителем заболевания стала бактерия хеликобактер, назначают 2-3 вида антибиотиков. Это может быть Метронидазол, Амоксициллин, Альфа нормикс и т. п. Это препараты широкого спектра действия, которые эффективно уничтожают многие виды бактерий, включая хеликобактер пилори.

Методы лечения

Лечение эрозивного дуоденита обычно ограничено консервативными методами, хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям: некроз, сепсис, перфорация, спаечный процесс, массивные кровотечения.

Схема медикаментозной терапии заключается в назначении следующих препаратов:

• антибактериальная терапия при подтвержденной хеликобактер пилори («Кларитромицин», «Тетрациклин»);
• ингибиторы протонной помпы для уменьшения кислотности желудочного секрета («Омепразол»);
• антацидные средства для защиты желудочно-кишечного тракта (обволакивающие «Маалокс», «Алмагель А» с анестетиком);
• спазмолитики для снижения болевого синдрома («Дротаверин», «Папаверин»).

Дополнительно назначаются ферментные препараты («Креон»), витаминные комплексы, иммунокорректоры, препараты против поноса («Смекта»), абсорбенты для ускорения выведения токсинов («Энтеросгель», «Полисорб»).

Показания к проведению операции — структурные изменения оболочек ЖКТ, прободение язвенно-эрозивных очагов, перфорация, массивные кровотечения. Операция может выполняться эндоскопическим, лапароскопическим или полостным методом. После хирургического вмешательства показана длительная реабилитация, которая заключается в приеме медикаментов и диетотерапии.

Вспомогательные методы консервативного лечения и восстановления после операции — электрофорез с лидазой, ультразвук, УФО-прогревания. Цель физиотерапии — активизация лимфо- и кровотока в брюшине, снижение симптоматических проявлений, стабилизация выработки желудочного секрета, купирование воспалительного процесса.

Среди народных методов терапии, которые можно применять только в качестве вспомогательных, популярными считаются:

1. Отвар на основе коры дуба и ромашки. 1 ст. л. смеси растений заливают 500 мл кипятка, настаивают, процеживают и пьют в течение суток небольшими порциями.
2. Отвар из крапивы двудомной и кореньев солодки. Небольшую горсть смеси заливают 500 мл кипятка, доводят на медленном огне, добавляют несколько ложек меда и пьют в течение суток.
3. Овсяный отвар. 2 ст. л. геркулеса запаривают в 300 мл кипятка и настаивают около трех часов. Полученный отвар процеживают, а жидкость пьют натощак и на ночь.

Полезно употреблять в пищу мед, пить отвар из алоэ, натуральные соки из овощей. Последние перед употреблением следует разбавлять водой, особенно полезны тыквенно-свекольные соки.

Диетотерапия предполагает назначение стола № 1, а после снижения активной симптоматики переходят на стол № 5. Принципы здорового питания при эрозивном дуодените заключаются в следующих аспектах:

• частое питание небольшими порциями;
• соблюдение правильного пищевого режима (не голодать, есть в одно и то же время);
• обильное питье;
• запрет на копчености, консервацию, сладости, жирное и жареное;
• исключение свежего хлеба, кондитерской сдобы.

Рекомендуется включать в рацион простые супы, слизистые блюда (кисели, разварные каши), тушеные и паровые овощи, нежирное мясо. Натуральные соки и кислые фрукты можно употреблять только после купирования активных симптомов.

Очаговый гастрит — понятие, особенности

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Сразу подчеркнём, что рассматриваемый термин характеризует заболевание лишь с одной стороны — определяет локализацию воспаления.

Как правило, в поставленном диагнозе указывается и характер повреждения слизистой — например, поверхностный или атрофический, а также пострадавший отдел желудка (часто очаговый гастрит бывает антральным, локализуется в «выходной» части).

Воспаление желудка может распространяться едва ли не на всю слизистую (так бывает при пангастритах), а может охватывать лишь какой-то отдел пищеварительного органа.

Если поражения слизистой местные, обычно ставится диагноз «очаговый гастрит». Каких-то явных внешних признаков, через которые сразу узнаётся именно данный вид недуга, нет.

Симптомы самые типичные:

• боли в эпигастральной области;
• тошнота;
• изжога;
• нарушения стула и др.

Все эти «радости» порой приходят вместе, а порой пациента мучает лишь какой-то конкретный симптом.

Лечение назначается в соответствии с клинической картиной болезни. Если причиной недуга стала хеликобактерная инфекция и общее состояние пациента не слишком тяжёлое, врач, скорее всего. выпишет курс антибиотиков.

Определить, нужны ли они, помогут анализы. Требуйте, чтобы вам дали направление на выявление наличия или отсутствия хеликобактер пилори в слизистой (самая удобная методика — дыхательный тест).

Самостоятельно выбирать лекарства мы вам ни в коем случае не советуем, но вы можете почитать обзорную познавательную статью с указанием конкретных медикаментов в познавательных целях.

Также изучите рекомендации по соблюдению правил, которые позволят не усложнить ситуацию (смотрите, в частности, статью о противопоказаниях при гастрите).

Симптомы

Клиника заболевания определяется стадией процесса, степенью нарушения моторной и секреторной функции. Чаще всего пациенты сталкиваются с хроническим вариантом патологии, которая формируется постепенно под действием негативных факторов. Острый процесс возникает вследствие инфекционных и неинфекционных причин, которые провоцируют быстрое развитие воспаления.

Симптомы гастродуоденита при остром течении появляются внезапно, и ярко выражены. На первое место выступает болевой синдром, который сопровождается рвотой, тошнотой, диареей, появлением непереваренных комочков пищи и слизи в кале.

Такое состояние следует дифференцировать с острой кишечной инфекцией. Поэтому больному нужно немедленно идти к врачу. В этом случае адекватная терапия поможет навсегда избавиться от проблемы.

Хронический процесс отличается периодическим появлением неблагоприятных признаков. Обычно симптомы обострения беспокоят весной и осенью и связаны с нарушением иммунного статуса человека. В таких случаях пациенты жалуются на:

1. Боли и дискомфорт в проекции желудка и начальных отделов тонкой кишки, могут возникать через 4-5 часов после засыпания во сне, или голодные, с уменьшением интенсивности после завтрака, а также поздние — через 1-3 часа после еды.
2. Диспепсические проявления — рвоту, тошноту, отрыжку, тяжесть в животе, изжогу, вздутие живота, чувство горечи во рту, метеоризм, неприятный запах изо рта.
3. Нарушение стула и акта дефекации — чаще отмечаются запоры, при снижении кислотности — диарея. Иногда отмечается симптом проскальзывания, когда возникает позыв сразу после еды.
4. Астеновегетативные проявления в виде слабости, вялости, нарушения работоспособности, утомляемости, снижения артериального давления, редкого пульса.
5. Потеря веса тела при длительном течении заболевания.

Неполное выздоровление характеризуется умеренно выраженными диспепсическими симптомами при отсутствии болевого синдрома. Во время ремиссии клинические проявления отсутствуют. Однако при эндоскопии выявляются изменения со стороны слизистой в области желудка и 12-перстной кишки.

Чтобы дифференцировать тип заболевания, проводят инструментальное обследование пациента. С помощью ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) можно выявить эндоскопические признаки гастродуоденита, определить изменения слизистой оболочки, степень распространения воспалительного процесса. Выделяют следующие варианты эндоскопической картины в зависимости от морфологического типа патологии.

Таблица 3. Эндоскопические признаки гастродуоденита

Вид гастродуоденитаПризнакиПоверхностный (катаральный)Отмечается умеренное воспаление эпителия в виде чередования участков гиперемии и отека с неизмененными зонами. На фоне прогрессирования процесса набухание слизистой усиливается, при прикосновении эндоскопа возникает кровоизлияниеЭрозивныйНаблюдаются дефекты тканей, окруженные воспалительным валиком, которые могут давать кровотечения. При глубоких поражениях в центре эрозии появляется налет фибрина.ГипертрофическийОпределяется рост и утолщение слизистой оболочки без атрофии.АтрофическийВизуализируется местами истонченный эпителий с атрофией тканей в виде белесоватых участков, складки сглажены.СмешанныйПредставляет собой комбинацию нескольких вариантов воспаления.

Особые формы повреждения слизистой характерны для радиационного поражения, рефлюкса, химического ожога. В этом случае для достоверной интерпретации результатов необходимо выяснить подробный анамнез заболевания.

Диагностика

Установление диагноза выполняется после эндоскопического исследования — ФГДС, метод является ведущим. Визуализация дефектов слизистой, их расположения, глубины и количества позволяет четко разграничить простой катаральный гастрит, эрозивный гастродуоденит и язвенную болезнь.

• покраснение и отек слизистой;
• рыхлость слизистого слоя;
• кровоточивость, мелкие кровоизлияния;
• эрозии размером от 0,3 до 0,5 мм, покрытые серой пленкой.

Для гистологического исследования отбирается материал для биопсии в краевой зоне эрозии, забор производится максимально щадящим образом. Гистологическое исследование необходимо для морфологического изучения тканей, а также обнаружения хеликобактера.

Эндоскопия с последующим гистологическим изучением биоптата – надежный способ диагностики, не оставляющий никаких сомнений.

Все остальные методы обследования имеют вспомогательное значение по отношению к эндоскопии.

• общий анализ крови – при длительном существовании эрозивного гастродуоденита есть признаки анемии в виде снижения уровня гемоглобина, количества эритроцитов и цветного показателя;
• полимеразная цепная реакция для обнаружения ДНК хеликобактера или дыхательный тест;
• ИФА сыворотки крови для обнаружения антител к хеликобактеру.

Прогноз и осложнения

Своевременное и адекватное лечение обеспечивает благоприятный прогноз. Присоединение осложнений делает его сомнительным: запущенный патологический процесс приводит к язвенной болезни, необходимости хирургического вмешательства.

• спаечный процесс и непроходимость кишечника;
• нарушение всасываемости: синдром мальабсорбции и мальдигестии, целиакия;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• кишечно-желудочные кровотечения;
• рак.

Следование всем врачебным рекомендациям и адекватная терапия позволяют полностью вылечить эрозивный дуоденит, а при хроническом течении — достичь стойкой полугодовой ремиссии.

Общие сведения

Эрозивный гастродуоденит – поверхностный воспалительный процесс в желудке и ДПК, сопровождающийся появлением единичных или множественных мелких эрозий на слизистой оболочке. Является распространенной патологией гастродуоденальной зоны. Эрозивный гастродуоденит развивается преимущественно в молодом возрасте, в равной степени у женщин и мужчин. Основным морфологическим субстратом в данном случае являются эрозии (дефекты слизистой, не проникающие в подслизистый и мышечный слой), что отличает заболевание от обычного поверхностного гастрита. Патологический процесс может сопровождаться кровотечением из эрозивных дефектов, которое приводит к развитию анемии. При длительном течении эрозивный гастродуоденит может провоцировать формирование язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Изучением особенностей патогенеза и прогрессирования данной патологии занимается клиническая гастроэнтерология. Определяет спектр диагностических процедур и назначает лечение гастроэнтеролог.

Методы лечения

Лечение эрозивного гастродуоденита должно проводиться комплексно и включать в себя следующие мероприятия:

• медикаментозное лечение, направленное на устранение симптомов заболевания и купирование желудочных болей и спазмов;
• лечебное питание;
• использование народных методов: отвары, настои, смеси лекарственных трав.

Лечение лекарственными препаратами назначается гастроэнтерологом с учетом клинических проявлений заболевания, результатов лабораторного и инструментального методов исследования. Комплексный подход к лечению обеспечивает эффективность в восстановлении поврежденной слизистой пищеварительной системы. Медикаментозная терапия гастродуоденита проводится с применением препаратов широкого спектра действия, таких как:

• Амоксициллин, Метронидазол – антибиотики, назначаемые при бактериальном заражении Helicobacter pylori;
• Де-Нол – препарат, содержащий соли висмута и снимающий процессы воспаления в слизистой ЖКТ;
• Альмагель, Маалокс – средства, снижающие кислотность желудочного сока и обладающие обволакивающим свойством;
• Этаден, Солкосерил – препараты, способствующие регенеративным и стимулирующим процессам при заживлении эрозий и язвочек;
• Домперидон, Диметпрамид – прокинетики, стимулирующие работу моторики желудка и кишечника;
• Спазган, Спазмалгон – обезболивающие препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры;
• Персен, Новопассит – седативные лекарства с легким снотворным эффектом;
• общеукрепляющая терапия.

Медикаментозное лечение гастродуоденита должно сочетаться с правильным лечебным питанием. Диета назначается лечащим врачом сразу после диагностики заболевания. Она должна строго соблюдаться больным, так как малейшая погрешность в соблюдении правил будет вызывать очередную стадию обострения заболевания.

В данном случае назначается диета номер 1, которая имеет свои особенности и назначается больным, имеющим язвенный или воспалительный процесс пищеварительной системы. При наличии эрозивного гастродуоденита использование диеты должно быть постоянным. Учитывая особенности поврежденной слизистой ЖКТ, пища употребляется протертой, теплой, чтобы исключить механическое воздействие на измененную слизистую оболочку. Предпочтение отдается различным супам на овощном или некрепком курином бульоне с протертыми овощами.

Питание должно быть дробным: 5 – 6 раз в день малыми порциями, объемом не более 200 граммов за один прием. Не допускается больших перерывов между приемами пищи.

Продукты питания готовятся на пару или методом тушения. Исключаются из рациона острые, соленые, копченые, консервированные продукты, а также овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку.

По рекомендации гастроэнтеролога, терапия медпрепаратами может сочетаться с применением средств народной медицины. Это комплексное лечение дает хороший эффект при заживлении язв на слизистых оболочках пищеварительной системы. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

• облепиховое масло – приобретается в аптеке или приготовляется самостоятельно из измельченных сушеных ягод и оливкового масла в пропорции 1:1. Данная смесь выдерживается в темном прохладном месте в течение трех недель. Принимается по 15 граммов три раза в день до еды;
• сок алоэ – готовится из листьев трехлетнего растения. Листочки срезаются и выдерживаются, завернутыми в пищевой пленке, в холодильнике в течение двух недель. Из измельченных листьев готовится сок, который смешивается с медом в пропорции 1:1. Принимается по 15 граммов до приема пищи за 20 – 30 минут;
• пророщенная пшеница – зерна заливаются небольшим количеством воды и, после появления ростков, измельчаются с помощью блендера или мясорубки. К пшеничной массе добавляется несколько капель оливкового масла. Принимается смесь по 30 граммов натощак.

Что можно кушать, а что нельзя?

Если отмечаются симптомы заболевания, успех лечения зависит не только от медикаментозной терапии. Огромное значение приобретает при эрозивном гастродуодените диета. Рекомендуют ограничивать продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую желудка и препятствуют ее эпителизации. При этом питание должно быть сбалансировано по минеральным веществам, витаминам и основным компонентам (белкам, жирам и углеводам).

При остром процессе меню более строгое. Вначале можно кушать жидкую и полужидкую пищу не реже 5-6 раз в день. Отдают предпочтение углеводам (каши, овощные протертые супы). Через несколько дней в рацион постепенно вводят остальные компоненты, разрешенные продукты – куриное мясо, нежирную рыбу — варят, тушат или готовят на пару.

При хроническом варианте патологии нельзя есть жареную, жирную, острую пищу, маринованные овощи, даже если пациент находится в стадии ремиссии. Разрешают каши, овощные блюда, супы, мясо нежирного сорта, фруктовые отвары, сдобу без дрожжей, пастилу.