Про медицину в США
Некоторое время живу и работаю в США и появилась идея рассказать о некоторых нюансах и особенностях быта, которые многим жителям постсоветского пространства могут показаться необычными, а иногда даже дикими.
Этот пост будет посвящен медицине и медицинской страховке в США. Многое взято из личного опыта и опыта коллег. Ситуация от штата к штату может заметно отличаться.
Существует мнение, что не иметь мед. страховку в США могут либо очень богатые, либо очень бедные люди. Это действительно так, т.к. счета, которые выставляются за оказание мед. помощи огромные. Даже так:ОХРЕНЕТЬ КАКИЕ БОЛЬШИЕ.
Каждый резидент страны обязан иметь мед. страховку. За ее отсутствие могут впаять штраф. Покупая страховку, ты заключаешь договор со страховой компанией, которая поможет сгладить расходы на медицину. Как правило страховка покрывает только часть расходов, а иногда и вовсе пошлет тебя куда подальше.
Как получить страховку?
- Бедным, инвалидам и т.д. страховку оплачивает государство
- Работодатель может полностью или частично оплачивать страховку
- Если вы пенсионер и старше 65 - государство предоставит Medicare
Суммы могут очень сильно отличаться, но в среднем неплохая страховка на семью вам выйдет около $500 в месяц. Ура, мы получили страховку. По почте вам домой придет письмо с подробностями и карточкой, размером с обычную банковскую карту:
На ней будет ваше имя, фамилия, номер, ваш страховой план, контактные телефоны страховой компании и еще немного полезной информации.
Следующий шаг это поход к врачу. Врачи делятся на терапевтов широкого профиля и специализированных: хирург, невропатолог, акушер и т.д. К профильному врачу записаться ОЧЕНЬ сложно. Очереди расписаны на 1-2 месяца вперед. Нахрена мне хирург через 2 месяц, если жалобы у меня сейчас?! К терапевту попасть значительно легче, но там вам проведут только базовый осмотр, посмотрят давление, температуру, выпишут болеутоляющих и отправят домой.
Здесь так устроено, что на перед вас не просят оплатить, достаточно показать вот тот кусок пластика. Больница делает операцию, выставляет счет страховой, та в свою очередь смотрит на. да не понятно на что они смотрят. Гадают на кофейной гуще и потом принимают решение:
1. Оплачивают счет полностью
2. Оплачивают частично, остальное из кармана
3. Отказывается оплачивать этот счет и больница будет вымогать эти деньги с вас.
В случае №1 (как на картинке) вам повезло и вы заплатите только copayment. Что-то около $20-40. Это фиксированная сумма за поход к врачу. В остальных случаях вам придется раскошелиться. Суммы бывают разные. Из собственного опыта могу сказать, что поход к терапевту обходится около $350. Сделать МРТ или КТ - $500-1500. Родить ребенка в нормальной больнице - $20.000-30.000. Починить сломанную руку/ногу - $15.000-$30.000. Вот такие счета больница выставляет страховой компании. Говорят, что если вы сразу скажите, что платить будете наличкой, то суммы могут чуть ли не в 2 раза уменьшиться. ВТФ?!
Узнать заранее покроется та или иная процедура страховкой сравнимо с прохождением Super Mario Bros на NES за один присест без смертей. Зачастую врач не скажет вам заранее, какие процедуры, анестезии и мед. препараты понадобятся. Страховая же требует от вас конкретные коды процедур. При чем разные операторы колл центра могут отвечать по-разному.
Также во многих планах присутствует Out-of-pocket Limit. Это то, сколько денег за год на медицину вы заплатите из своего кармана. Все что выше этой суммы - страховая должна оплачивать уже бесплатно
Исторически сложилось, что общая медицинская страховка не покрывает окулистов и стоматологов. Для этого вам придется опять раскошелиться и купить отдельно еще эти две страховки.
Вызывать 911 и ехать с мигалками в больницу - только если вы очень богатый или умираете. А лучше и то, и другое. Счета придут на тысячи или десятки тысяч долларов. Даже если вас подвезут 2 км и перебинтуют палец. Лучше доехать своим ходом в ER (неотложка по нашему). Страховые очень не любят, когда по пустякам (как они думают) вызывают emergency.
Еще добавлю немного от себя, ибо пригорело. Что-то болит и хотите разобраться в причине? Выпейте tylenol и подождите. Хотите сдать анализ крови, чтоб спать спокойно? Хрен там, если нет показаний и направления врача. Хотите показать ребенка врачу из-за поднявшейся температуры? Позвоните по телефону, где вас спросят симптомы и предложат дать ребенку воды.
Немного сумбурно получилось. Если понравится - буду освещать другие темы и разрывы шаблона жизни в США.
Походу скоро и у нас так будет, немного осталось. Наши страховые манагеры спят и видят такую модель. Но есть одно но, к этому времени нормальных врачей уже не останется, ибо те же страховые высушат все мозги бюрократией. Не могут у нас без неё.
помнится в фильме "Во все тяжкие" Хайзенбергу страховая отказала в лечении рака и все мы знаем к чему это все привело ))
Автор, простите, вы не совсем правы. Во всяком случае, такое характерно не для каждого штата и города. Я к очень-очень узкому специалисту записываюсь спокойно. Иногда запись на следующий день, иногда через дней 5. Но не через несколько месяцев. Плюс совет про тайленол вообще вредительский: зачем при каждой проблеме пить парацетомол и ждать? Ужасный совет. Насчет всего остального (что нельзя самостоятельно сдать анализ крови, назаначить себе лечение, видимо, аптеки тоже вас не устраивают, там же не купить более менее нормальных лекарств без рецепта и по-русски самостоятельно полечиться): так это все логично, если подумать. Обычный среднестатестический обыватель ВНЕЗАПНО. не имеет медицинского образования, поэтому не должен как бы сам себе назначать анализы и лечение. Нахрена просто так, по фану, "чтобы спать спокойно" сдавать анализы? Что-то мне подсказывает (а рассказы очевидцев подтверждают), что при СССР такая система и была-лечит и назначает врач, это ненормально самому себе что-то назначать. И схема терапевт/педиатр->узкий специалист с направлениями на исследования была всегда. Насчет того, что врач и страховая не могут вам сказать стоимость лечения тоже логично. Врач должен заниматься лечением и разбираться только в этом, а не как в России-считать стоимость своих услуг, как у нас принято говорить, знать прейскурант итд. В страховой не скажут, потому что всегда сумма может отличаться от случая к случаю, и это тоже нормально. Пользоваться скорой надо просто с умом, на это система и расчитана-скорая для экстренных случаев и точка! И оплатят скорую через страховку в том случае, если вызов был обоснован, а не на "болит пять месяцев, вот сейчас в 4 утра решил узнать что со мной". Если бы у нас в России была бы такая система не было бы необоснованных вызовов скорой, профессия врача стала бы уважаемой и не было бы этого всего мракобесия с самоназначенными антибиотиками, антидепрессантами и прочими кагоцелами. Написала сумбурно, ибо эмоции. Живу в Америке почти год, сама медик, медициной местной пользовалась.
В Израиле абсолютно тоже самое.Даже суммы примерно те же, только не в долларах а шекелях.1$ = 3.5 шек. Ты значит платишь "в больничную кассу" каждый месяц + платишь с зарплаты какой-то процент отдельно в министерство здравоохранения. В результате, чтобы попасть не к терапевту а к специалисту - заплати отдельно.Очередь к специалисту от 2 недель до 2х месяцев - как повезет.
И САМОЕ важное. Если тебе оторвет руку - пришьют без проблем, будут лечить от рака всеми средствами и скорее всего вылечат. НО БЛЯТЬ если у тебя просто грипп и температура, то есть все шансы сдохнуть, так как тебе посоветуют 1.Отдохнуть 2. Пить больше воды или горячий чай. 3.- и Максимальное - попить Акамоль = Парацетамол.
ТС подтверди в США так же?
одно не понятно- а почему с такой медициной они еще не вымерли.
Зегнивающий запад чего уж :о)
Плюсы есть какие то?
Я помню в GTA на начальном этапе игры вызвал 911, случайно согласился на услуги и с меня сняли 600 баксов! Сука! Это почти все мои деньги на тот момент!
Где-то видел фото чека за лечение уже не помню чего, чуть ли не рака. $95000 всего, $94950 оплачивает страховка, с вас $50.
Всё таки наша бесплатная медицина не плоха))
Чего то тут не хватает. к примеру в Москве платный вызов терапевта 2500р, то есть получаем по текущему курсу 43$ (примерно) https://docplus.ru/services/
Друзья, у вас не ругается внутренний баянометр? Я как будто уже читал эту статью. Один в один. Может не с этого паблика, но в других кроме как контакта я не сижу.
Сериал "Адам портит все", 3 сезон, 4 серия кажется. Там он хорошо описывает эту тему. Откуда такие цены и сколько на самом деле стоят лекарства )
Их медицина не ровне нашей, Америка загнивает, Россия встаёт с колен, Путин свет и царь!
очередной вброс от человека который Америку только на карте видел, особенно четко выделил жирным и большими буквами то, на что нужно обратить внимание читателю
Как же я понимаю наших заокеанских коллег! У нас точно также сейчас. Чуть получше, чем раньше, ибо техника развивается и все такое, но с точки зрения платности услуг все становится только хуже. Блин, я не против платить за лечение, но оно блин должно быть! С точки зрения хамства, грубости, очередей, наплевательства, раздолбайства наблюдается удивительная стабильность, по-моему, еще даже с советских времен.
Скорее бы у нас что-то подобное доделали.
А то заплатил 3 копейки со свой зарплаты и свято уверен,что теперь государство обязано несколько миллиардов на лечения такого плебея потратить,и что бы в вип палате и сккорая вместо такси была.
В США не идут к врачу, потому что боятся, что будет дорого.
В России не идут к врачу, потому что боятся, что будет хуже.
А лайфхаки есть, как попасть к специалисту бесплатно, но не дожидаясь месяц -другой?
родить ребенка в нормальной больнице - 20000 - 30000 $ . Там все дома рожают что ли ?
А нахрена в таком случае страховка вообще нужна?Получается, ты уже и её купил, а потом ещё и лечении полностью оплатил.
А бабки там есть в очередях?
имею отек икры левой ноги (на глаз одна в 3 раза толще другой, сквозь брюки видно и ходить мешает) и меня 2.5 месяца бесплатная родная медицина успешно динамит!
и уже прошел два круга консультаций - так что правильной дорогой идем товарищи!
в обоих заключениях самый прикольный пункт это "1 мес. ограничения подвижности", т.е. постельный режим или ортез с полной фиксацией! но б/л не дают - хирурги-советчики ля!
только что пришел из платного кабинета физиотерапии - результат - "если отек не спадет" то в понедельник на консультацию! буду готовить деньги
так что вспоминаем с восторгом "бесплатную медицину", фонды, минздрав, страховые компании и т.д. и внимательно изучаем опыт США!
но в среднем неплохая страховка на семью вам выйдет около $500 в месяц
500 долларов США = 28 846,70 российских рубля (курс на момент публикации комента)
28к рублей платить каждый месяц, на случай если "что то не так"?
Обращался в больничку 8 месяцев назад, решил окулиста пройти да анализы сделать. Получается, чтоб я смог сходить по страховке (которая не факт, что покроет) я должен занести кому то: 8 * 28 800 = 230 400 рублей.
Очередной понаехавший дурачёк срывает покровы! Бедняжки американцы, как же им тяжело!
Американская онкология изнутри, часть 55
Продолжаю эпопею о лечении рака моей подруги, предыдущая запись здесь. Очень коротко опишу происходившее за последние 5 дней.
Глава 166. Готовимся к химии.
Первая химия должна быть завтра, потом каждую неделю по вторникам. По описанию проходить будет примерно так, как когда-то у меня. С утра анализ крови, около часа ждать результата, потом консультация с онкологом, который даст добро на вливание. Около часа капельница со всякими средствами от тошноты и других побочек, потом около часа таксол, потом – раз в 3 недели герцептин и перьета, это еще часа 2. Место действия – одна большая комната, разгороженная занавесками. Вместе с пациентом пускают одного посетителя, завтра с ней поедет дочка, в следующий вторник я, дальше посмотрим. Не знаю, смогу ли я оттуда дистанционно работать, если нет, придется что-то придумывать, брать выходной каждую неделю у меня отпускных дней не хватит. Запланировано 17 еженедельных химий, потом, в зависимости от результата, либо АС (два других химпрепарата) раз в 2 недели, либо только герцептин и перьета раз в 3, либо операция.
Неля всячески готовится и физически, и морально. Закупили несколько видов охлаждающих пакетов для рук и ног. Купили полоскание для рта. Коротко постриглась, чтобы меньше шокировали выпадающие волосы. Создали чат для ее друзей для срочных сообщений. Переставили содержимое шкафчиков на кухне, чтобы к самым нужным вещам ей не приходилось ни далеко тянуться, ни нагибаться. Придумываем, что ей есть и во время сеансов, и в целом эти несколько месяцев. Сейчас у нее аппетит хороший, но все равно за последний месяц заметно похудела, а с началом химии лучше вряд ли станет. Пока она возлагает надежды на детское питание и изучает разные питательные смеси специально для проходящих химию. Порт ей установили, заживает довольно хорошо.
Ее состояние за последнюю неделю ухудшилось очень сильно. Болит спина, становится лучше при нажатии на определенную точку у позвоночника, так что она ходит с длинной деревянной ложкой и периодически надавливает. Опухоль сильно увеличилась, почернела, из раны стал выделяться гной. К ней 3 раза в неделю стала приходить процедурная медсестра перевязывать рану. Идет такая гонка, что случится раньше – начнет действовать лечение или рак окончательно съест организм. И похоже, что мы эту гонку проигрываем, сегодня Неля позвонила, что из раны началось кровотечение. Я поехать к ней не могу, у меня по работе раз в 5 недель неделя оn call, когда сижу привязанный к компьютеру и должен отвечать на все срочные звонки, сейчас как раз эта неделя. Так что сижу и жду от нее сообщений – остановится кровь или надо ехать в ЕR (скорую).
Американская онкология изнутри, часть 54
Продолжаю эпопею о лечении рака, сейчас боремся за жизнь моей подруги, предыдущая запись недельной давности здесь.
Глава 161. Еще немного предыстории.
Зачем я продолжаю это писать? Во-первых, сам пользуюсь этими заметками как записной книжкой. Сейчас, когда надо вспомнить какие-то детали из моего собственного лечения трехлетней давности – вот они. Во-вторых, надо выговориться. А главная цель – просветительская. Может, кто-то, прочитав это, поймет, как важно вовремя пойти к нормальному врачу и что не надо бояться и оттягивать.
Неля перешла на натуральный и безврачебный образ жизни в 2003 году, когда умер от рака ее папа. Его прооперировали, сказали, что все нормально, а через 3 месяца всюду пошли метастазы и он умер в мучениях в госпитале – а мог бы, по ее мнению, уйти дома в мире и покое. После этого она от обычной медицины категорически отказалась. Стала вести «здоровый» образ жизни, заключающийся в первую очередь в «правильном» питании (то есть веганство, всё «органическое» и максимум дорогой экзотики типа кокосового масла и грибов шитаке; но периодически она делает исключения, например, на курортах «всё включено») и регулярных очистках (то есть клизмах, ЖКТ себе убила полностью).
Врачи, к которым она ходила все это время – натуропаты, интегральная и холистическая медицина. Чем-то они между собой различаются, но я разницы не вижу. Главное их на мой взгляд отличие от обычной медицины – то, что их методы не доказаны, следовательно не покрываются страховкой, следовательно пациент платит за всё из своего кармана. И суммы получаются очень значительные, потому что их сравнивают с теми, которые обычная медицина предъявляет страховке – а этих астрономических сумм пациент никогда из своего кармана не платит.
Неля ходила к интегральщику-болгарину, который периодически делал ей термографию и еще 5 лет назад увидел асимметрию правой и левой груди. Надо отдать ему должное, сказал идти к официальным врачам делать биопию, но она отказалась. Еще через 2 года опухоль стала прощупываться, она пошла к другому интегральщику – индусу. У него была лицензия онколога, но официальную химию он считал убийством. Чтобы не лишиться лицензии, в карточке писал и на приеме под запись говорил одно, а потом по телефону – другое. Сделал ей «греческий тест». Это такое исследование, в котором логика вроде есть, но клинически достоверность не доказана. По анализу крови составляется красивый график: насколько эффективны против данной опухоли радиация и все известные химиопрепараты. Вышло, что у Нели больше 70% не показал ни один препарат, то есть лечить как бы нечем.
Индус тоже поступил как честный человек и погнал ее оперироваться. Она опять отказалась. Тогда индус на глаз установил, что это очень агрессивный рак, стадия 3-4, вылечить нельзя, можно только продлить жизнь (вот убил бы его за такой диагноз). Стал делать химию тремя препаратами, у которых греческий процент был повыше, по очень странной схеме: человеку дается почти смертельная доза инсулина и на ее фоне – ослабленная доза химии. Якобы так химия лучше действует и меньше вредит. Неля кое-как пережила 4 таких химии, заплатила еще за 4, но тут настал коронависрусный карантин, лечение прекратилось, а там и индус помер от короны (поэтому убить его уже не получится).
Дальше она жила в состоянии обреченного смертельно больного человека. Бросила работу (по справке от индуса ей дали пособие), продала дом, со всеми попрощалась. Друзья всячески о ней заботились, ухаживали, собирали деньги, а когда она через 3 месяца не померла и даже вроде повеселела, обиделись. Тут она познакомилась со мной. Я ее пероидически пытался гнать к врачам, говоря, что опухоль растет и состояние ухудшается, но она только меняла натуропатов и утверждала, что всё под контролем.
Перестало быть под контролем в конце марта, когда опухоль стала увеличиваться на глазах каждый день и появился лимфостаз. Дальше я рассказывал в предыдущих постах. По состоянию на 1 мая мы имели: КТ, метастазы в ближних лимфоузлах, опухоль 7 см, биопсию HER2 3+, онколога доктора Д и предложенную им схему TCHP, где T и C – два вида химии, а HP – герцептин и перьета, действующие конкретно на HER2.
Глава 162. Второе мнение.
2 мая у нас была запись в клинику 2 к доктору Норе – это величайший в Чикаго хирург по раку груди, по крайней мере так считает Ленка, и к работающей с ней в паре онкологу, китаянке Че. Неля боялась долгой дороги в клинику, но доехали благополучно, даже не за 2 часа, а чуть меньше. Это та клиника, где я получал иммунотерапию и до сих пор наблюдаюсь раз в полгода.
Приема у Норы пришлось подождать. Нелю позвала медсестра, а мне пока велели посидеть в холле – ей только померяют вес-давление-температуру. Она вернулась, мы еще подождали, потом позвали обоих. Норе под 60, высокая, худая, полуседая, в больших очках, типаж сельской учительныцы или докторши из советских фильмов. Померила рулеткой опухоль, осмотрела, помяла, вынесла вердикт: стадия 3B (я удивился и обрадовался, что не 4-я), пока оперировать нельзя, надо лечить, если лечение подействует (а это будет видно уже через неделю после начала), и если нет метастазов в костях и мозге (что нет отдаленных метастазов в других органах, было видно на КТ, а сканирование костей и мозга мы тогда еще не делали), то через полгода можно оперировать. К ней записаться через месяц, она посмотрит, как действует химия.
Доктор Че вдвое моложе Норы, плотная, среднего роста, но явно ей подражает: точно такие же очки и такая же уверенная и напористая манера говорить. Предложила схему лечения немного другую, чем доктор Д: THP+AC, т.е. 4 сеанса раз в 3 недели, но только одна из двух химий плюс герцептин и перьета, a потом 4 сеанса раз в 2 недели две другие химии. Схема TCHP, сказала, тоже работает, но более жесткая, ее труднее переносить, а вообще дело вкуса. Посмотрела, что назначал покойный индус, долго подбирала цензурные слова, наконец сказала: очень оригинальный выбор препаратов, мы такое при раке груди никогда не назначаем. Сказала, что понимает, если мы выберем доктора Д, потому что к нему ездить не 2 часа, а 15 минут, и пообещала написать ему свои соображения.
В дороге и в процессе ожидания была уйма звонков из Нелиного ближнего госпиталя, где работает доктор Д, с назначением и переназначением всего необходимого. Разрулили нам два пересекавшихся мероприятия 3 мая: с утра эхо-ЭКГ, днем доктор К (хирург-онколог, третье мнение) в клинике 1 в центре Чикаго. 4-го МРТ мозга, 5-го сканирование костей. Оно занимает весь день, в 10 вводится контраст, в час собственно сканирование. Между ними всунули урок-консультацию для проходящих химию. Саму химию можно начать 10-го, но установка порта только 12-го. Если ждать порт, то первая химия 16-го.
Че сказала, что начинать лечение надо немедленно, можно первое вливание сделать в вену, а ко второму уже будет порт.
Глава 163. Третье мнение.
Эхо-ЭКГ понадобилось, потому что на обычном ЭКГ обнаружилась брадикардия (замедленные ритмы сердца), а герцептин влияет на сердце, надо контролировать. Сделали, чего-то там 71%, техник сказал, что выше 50% не страшно, но он не врач, врач посмотрит позже.
У доктора К тоже пришлось подождать, потом Нелю позвали одну, я остался в холле. Но здесь она не вернулась через несколько минут, а пропала с концами часа на два. Я пока расматривал девушек-регистраторш. Обычно в отделении 5-6 окошек, из которых работает одно-два, но тут в каждом кто-то сидел и бездельничал. В одном окошке сидела глубоко беременная девушка в окружении голубых воздушных шариков с надписью It's a boy. Когда она уходила, остальные очень нежно с ней попрощались, явно провожали в декрет.
Через два часа меня наконец позвали внутрь. Привели в комнату со столом и несколькими креслами. Завели туда же Нелю. Она рассказала, что ее уже осмотрел доктор, у них не положено родственникам присутствовать при осмотре. Доктора ей пришлось очень долго ждать, и от него пахло спиртным, видимо что-то отмечали. Понятно что: baby shower той регистраторши. Меня звать не хотели вообще, но Неля настояла.
Появился доктор К в сопровождении медсестры, ординатора и еще какой-то ассистентки. Худой, длинные седые волосы, яркая рубашка и очень яркий галстук, больше похож на художника, чем на врача. Прочел целую лекцию: лечение рака – это проект, вы – менеджер, а мы все тут, плюс доктор Д – ваша команда. Если химия пойдет нормально, через полгода можно будет оперировать. Между последней химией и операцией месяц отдыха. Опухоль очень большая, кожа повреждена, поэтому придется взять лоскут кожи со спины, чтобы закрыть рану. О протезировании речь не идет. После операции месяц отдыха и потом еще радиация, чтобы закрепить успех. И при всем при том 50% вероятность рецидива. Но если ничего не делать – тогда вероятность скорой смерти 100%.
Про начало химии сказал, что лучше без порта не делать, за лишнюю неделю ничего не случится, а если химия сожжет вену, это навсегда. Неля позвонила и перенесла первую химию на 17-е. Я вычитал, что есть такой метод cold cap – охлаждение кожи головы перед химией, помогает сохранить волосы. Спросили, доктор К назвал этот метод варварским и не всегда действующим, но если хотите – пожалуйста.
Глава 164. Результаты тестов.
4 и 5 мая Неля ездила на тесты без меня, я пытался хоть сколько-то поработать. МРТ мозга – все нормально. В отчете о сканировании костей было написано: небольшие накопления контраста на уровне 5-го грудного позвонка, в локтях и у щиколоток, скорее всего degenerative disease. Мы стали гуглить, что это такое, нашли, что это этим термином обозначают кучу болезней, включая рак. Решили, что это, наверное, так по-научному называются метастазы. Тем более что у Нели как раз начались боли в спине, именно в районе 5-го позвонка.
Еще медсестра на уроке спросила ее о состоянии зубов. Узнала, что у нее киста и свищ, который уже год назад зубной хирург отказался трогать: один зуб он ей перед этим удалил, заживало полтора месяца, дантисты вообще очень не любят лечить раковых больных, у них вечно осложнения и ничего не заживает. Медсестра сказала, что с незалеченными зубами никто химию делать не будет, очень большой риск воспаления, надо сначала лечить.
Еще и кардиологу не понравились 71%, он захотел сделать еще одно исследование, что-то там под местной анестезией, щуп вводится в вену в ноге и идет до сердца. Еще и опухоль заметно выросла и затвердела, причем в том месте, где делали биопсию. Неля уверена, что она растет именно из-за биопсии, но хирург Дениз, которая ее делала, говорит, что биопсия ни при чем, опухоль растет сама по себе.
В общем, в субботу настроение было аховое: начинать химию нельзя, откладывать нельзя, что делать – непонятно. Еще и спина болела так, что Неля еле встала с кровати, чтобы открыть мне дверь. Еще она пропустила звонок от доктора Норы: звонок в субботу с незнакомого номера, никак не ожидала, что это она, не взяла трубку. Нора оставила сообщение: мы тут провели консультацию с Че по вашему случаю, перезвоните моей ассистентке.
Глава 165. Снова доктор Д.
В воскресенье вечером прилетела Нелина дочка из Европы. Ее позиция: мамочка, я помогу тебе чем хочешь, но я ничего в этом не понимаю, что ты скажешь, то и буду делать. Пошли втроем в понедельник к доктору Д. Больше одного посетителя в кабинет не пускают, дочка зашла, а я слушал их разговор с доктором по спикеру, слышно было с пятого на десятое.
Доктор Д внезапно оказался очень оптимистичен. Метастазов нет, degenerative disease – это начинающийся артрит. Сердце – ладно, сойдет. Зубы – ну что ж, придется пойти на этот риск, медлить нельзя. Боли – это опухоль давит. Неля призналась, что принимает марихуану и она пока помогает – ну и прекрасно, если перестанет помогать, что-нибудь пропишем. Cold cap – лучше не надо, лишние полтора часа мучений перед каждой химией и не факт, что поможет. А вот что надо – ледяные пакеты на руки и ноги, предотвращает нейропатию. Дочка вышла совсем с другим настроением, теперь мы вдвоем убеждаем Нелю, что все будет хорошо, главное правильно настроиться.
Но этим дело не кончилось. Буквально через час позвонила Нора, выслушала новости и сказала, что с такими зубами TCHP никак нельзя, по ее опыту наверняка будет воспаление и химию придется прерывать, надо более щадящую THP+AC. Она напишет доктору Д и постарается его переубедить. По состоянию на сейчас (ночь на среду) новых известий не было, видимо они еще не связывались. Так что мы опять в подвешенном состоянии. Химия 17-го бог даст начнется, но какая – неизвестно. Я агитирую, если доктор Д заупрямится, переметнуться к Че и делать химию в клинике 2, плевать, что далеко ездить, правильное лечение важнее.
В Эстонию я все-таки еду, хотя всего на 5 дней, с 26-го по 30-е. Билет по крайней мере взял. 30-го в США праздничный день, получается меня не будет всего 2 рабочих дня и выходные. Неля все равно плачется, что я ее бросаю совсем одну, но надеюсь, как-нибудь обойдется.
Апдейт по ходу: Нора перезвонила, она доктора Д переубедила, будет правильная химия THP+AC. И вообще как-то она Нелей прониклась, велела держать ее в курсе дела.