Межпозвонковая грыжа(устаревшее название - Межпозвоночная грыжа)

Межпозвонковая грыжа (устаревшее название Межпозвоночная грыжа) - это выход пульпозного ядра межпозвонкового диска за пределы своих анатомических границ, который приводит к ущемлению сосудисто-нервного пучка и проявляется болью, онемением и развитием удаленных симптомов заболевания.

Межпозвонковая грыжа является осложнением остеохондроза позвоночника.

Причины развития межпозвонковой грыжи

• Малоподвижный образ жизни
• Подъем тяжестей
• Нарушение распорядка труда и отдыха
• Профессии с вынужденным положением тела (хирурги, парикмахеры, водители, сварщики и т.д.).
• Эндокринологические заболевания со снижением выработки гормонов, которое приводит к общему снижению обмена веществ. Например, гипотиреоз приводит к ухудшению питания межпозвонковых дисков во всех отделах позвоночника, что иногда провоцирует тотальное образование межпозвонковых грыж и протрузий в каждом межпозвонковом диске.
• Различные искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз)
• Травма позвоночника
• Последствие тяжелого течения родов

Симптомы межпозвонковой грыжи

Для каждого отдела позвоночника характерны свои симптомы заболевания. Так, например, для межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника более характерны удаленные симптомы заболевания (боль в плече, онемение пальцев рук), чем локальные симптомы- боль в шее. Это связано с относительной узостью позвоночного канала на этом уровне. Напротив, для межпозвонковой грыжи грудного отдела позвоночника больше характерна локальная боль в грудном отделе, в одной точке. Боль может сопровождаться вегетативными симптомами: ощущением холода, тепла, потоотделения. Боль может отдавать в сердце, имитируя симптомы ишемической болезни сердца. В ряде случаев межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника может сопровождаться межреберной невралгией.

• Головная боль
• Головокружение
• Боль под лопаткой
• Боль в руке
• Боль в шее

Важным симптомом межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника является сложность найти удобное положение для головы на подушке и, связанная с этим бессонница.

При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника характерно сочетание боли в пояснице с удаленными симптомами.

В таких случаях при выполнении нестандартных движений или при непривычной физической нагрузке может произойти смещение грыжи вправо или влево с лавинообразным нарастанием симптомов заболевания.

Диагностика межпозвонковой грыжи

Единственным достоверным методом диагностики межпозвонковой грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ).Мы советуем делать МРТ при поражении грудного и поясничного отдела позвоночника на аппаратах с напряженностью магнитного поля не менее 1 Тесла, при поражении шейного отдела позвоночника на аппаратах с напряженностью магнитного поля не менее 1.5 Тесла.Важно понимать, что проведение рентгенологических исследований, таких как рентгенография позвоночника и компьютерная томография не помогает в диагностике межпозвонковых грыж, так как межпозвонковый диск не виден при рентгеновском излучении.Если после консультации врача Вам не рекомендовали проведение магнитно-резонансной томографии, а симптомы, характерные для межпозвонковых грыж у Вас имеются- мы советуем Вам пройти магнитно-резонансную томографию в соответствии с нашими рекомендациями.

1. Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника, если у Вас наблюдаются подобные симптомы:

• Сочетание головной боли, головокружения и скачков давления
• Сочетание головной боли и скачков давления
• Боль в плече, если у Вас не было травмы плеча
• Онемение пальцев рук
• Боль в шее
• Боль в руке в сочетании с одним из вышеописанных симптомов
• Боль под лопаткой в сочетании с болью в плече, шее или руке

2. Не делайте МРТ грудного отдела позвоночника самостоятельно, так как межпозвонковые грыжи в этом отделе позвоночника встречаются редко. Исключение составляют пациенты с болезнью Шейермана Мау и сколиозом позвоночника.3. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, если у Вас наблюдаются подобные симптомы:

• Боль в пояснице, длящаяся более трех дней
• Боль и онемение по задней поверхности бедра
• Онемение пальцев стопы
• Онемение в паховой области в сочетании с одним из вышеописанных симптомов (см. симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника)
• Боль по передней или боковой поверхности бедра в сочетании с одним из вышеописанных симптомов (см. симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника)
• Боль в голени в сочетании с болью в пояснице (отмечалась ранее) или с болью в бедре
• Парез стопы
• Проблемы с тазовыми функциями (недержание мочи и кала или нарушение чувствительности при мочеиспускании и дефекации)

Если Вы проживаете в Москве, то Вы всегда можете получить квалифицированную помощь наших неврологов. В течение 17 лет у нас первая консультация врача проводится бесплатно.

Дифференциальная диагностика межпозвонковой грыжи

Такие же симптомы, как и при межпозвонковых грыжах, встречаются при следующих заболеваниях:

• Опухоль в просвете позвоночного канала
• Туберкулез позвоночника
• Сирингомиелия
• Расслаивающаяся аневризма аорты
• Метастазы в позвоночнике
• Перелом позвоночника
• Миеломная болезнь
• Гипертрофия желтой связки
• Анатомически узкий позвоночный канал
• Врожденные дисплазии позвоночника
• Патология мочеполовой системы

Осложнения межпозвонковой грыжи

Наиболее часто встречающимся осложнением течения межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника является ишемический инсульт головного мозга.В настоящее время резкое учащение случаев инсульта у молодых людей связано со значительным ростом шейного остеохондроза у данной категории больных.Частым осложнением межпозвонковых грыж и протрузий нижне-щейного отдела позвоночника является плече-лопаточный периартрит, осложнением является развитие котрактур.Для межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника характерно развитие таких осложнений, как:

• Импотенция
• Парез стопы
• Нарушение тазовых функций

В тяжелых случаях эти осложнения приобретают необратимый характер.Межпозвонковые грыжи грудного отдела позвоночника значительно ухудшают течение и прогноз ишемической болезни сердца.

Лечение межпозвонковой грыжи

В большинстве случаев вылечить межпозвонковую грыжу можно без операции. Лечение межпозвонковой грыжи - длительный процесс. Болевой синдром удается снять довольно быстро, но для того, чтобы уменьшить размер грыжи необходимо комплексное решение проблемы. При соблюдении всех рекомендаций в 99% случаев удается остановить процесс и добиться полной ремиссии. В ряде случаев удается достичь полного выздоровления и уменьшения размеров межпозвонковой грыжи до анатомического минимума.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 02.02.2012, 13:31

Вопросы по теме статьи:

Для того, чтобы добавить свой вопрос или комментарий к статье, заполните форму.

Виталий (Нижний Тагил): Как все-таки правильно говорить: Межпозвонковая грыжа или межпозвоночная грыжа?

Отвечаем: Правильно говорить межпозвонковая грыжа, так как грыжа находится между позвонками, а не между позвоночниками. Поэтому слово межпозвоночная грыжа считается устаревшим. Однако, если Вы наберете в Яндексе слово Межпозвонковая, то он моментально исправит запрос на межпозвоночную. Такая ситуация связана с настройкой поисковых алгоритмов. Для того, чтобы пользователи могли находить нас, мы тоже используем неправильный термин, но поясняем, как говорить правильно.

Ирина (Волгоград): Благодарю за очень интересную статью. Нашла у себя симптомы межпозвоночной грыжи, сделала МРТ и диагноз подтвердился! В поликлинике не могли поставить диагноз несколько лет. У меня межпозвоночная грыжа шейного отдела, немеют пальцы рук, болит плечо, кружится голова. Мне назначали антидепрессанты, делали рентген плечевого сустава, кололи в него уколы и ничего не помогало. Еще раз спасибо за правильно поставленный диагноз и ваши рекомендации по лечению.

Леонид (Москва): Здравствуйте! Меня зовут Леонид. Прошёл курс лечения межпозвонковой грыжи продолжительностью 45 лечебных дней в филиале клиники "Стайер" рядом с метро ул. Академика Янгеля. В клинику пришёл с сильной болью в шее и руке и измотанными нервами, так как в течение двух недель не мог нормально спать. Больше всего меня впечатлило отношение к пациентам: я не увидел наплевательского отношения, так распространенного в государственных учреждениях (и, к сожалению, не только!), так и отстраненного официоза. Все люди "живые", по-человечески участливые, что сразу же настраивает на положительный лад и создаёт ощущение комфорта и защищённости. Думаю, что это очень важно для русского человека, замученного равнодушием государства и (я не шучу!) помогает лечению не меньше, чем процедуры.

Отвечаем: Спасибо Леонид за хорошие слова. Да. Мы стараемся подобрать коллектив из неравнодушных людей, так как пациент с длительной болью должен получать и психологическую помощь. Да и работать с таким коллективом приятно!

Александр (Москва): У меня обнаружили межпозвоночную грыжу 13 мм. Болит вся нога, а стопу наступать больно. Колят обезболивающие и никакого толка нет. Уже не сплю почти 2 недели. Мне на операцию собираться?

Отвечаем: Мы стараемся избежать оперативного лечения, так как после операции новая межпозвонковая грыжа появляется уже через 3 месяца после операции и спаечный процесс и другие последствия оперативного лечения не дают нам возможности быстро снять боль и добиться того эффекта, которого мы добиваемся без операции. Мы ориентируемся на остаток дурального мешка от полюса экструзии до задней стенки дурального мешка. Если этот показатель 5 мм и более и нет других отягощающих факторов, то мы берем пациентов на консервативное лечение и обычно добиваемся положительного результата. Приглашаем Вас на бесплатную консультацию в одну из наших Клиник.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт: