Кровотечение у новорожденных детей

Кровотечением называют излитие крови, которое происходит из-за нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Миниатюрные порезы большой опасности не представляют. Однако если рана существенная, она может спровоцировать сильнейшее, иногда угрожающее жизни кровотечение.

Причины

Три основные причины кровотечения у грудничков:

• Травма при рождении. Различные случаи травмирования могут привести к серьёзным патологическим процессам, вследствие которых может наблюдаться кровотечение.
• Развитие асфиксического процесса. Осложнение асфиксии может вызвать кровотечение лёгких и других органов дыхания.
• Транзиторная предрасположенность к кровотечениям.

Симптомы

• Мелена у младенцев. Геморрагия, проходящая в желудочно-кишечном тракте достаточно опасна, но неплохо поддается врачебному вмешательству. Обычно симптомы заболевания проявляются в зимнее или весеннее время. Для недуга характерны примеси крови в кале, иногда рвота с кровью. Причем количество крови может быть различным. Кровотечение может наблюдаться один раз в день, встречаются случаи и многократных кровотечений.
• Кровоизлияние в полости черепа. Симптоматика зависит от степени поражения сосудов и локализации данного процесса. Нарушается сосание, рефлекс глотания, наблюдается вялость. В тяжёлых случаях диагностируют удушье, больной лежит с распахнутыми глазами, его мышцы лица подёргиваются, он тихо плачет.
• Кровоизлияние между надкостницей и плоскими костями черепа, образующее припухлость на голове. Может происходить в затылочной части головы, но чаще в области темени. Образование обычно продолжает свой рост несколько дней. Опухоль может или спонтанно рассосаться, или начать гнить, что приводит к оперативному вмешательству.
• Кровоизлияния под конъюнктиву глазного яблока – может наблюдаться при сильном перенапряжении грудничка. Обычно проходит без каких-либо последствий в течение недели.
• Подкожные кровоизлияния выглядят как небольшие синяки, гематомы, кровоподтёки. Имеют разные основания появления, вызывают болезненные ощущения при пальпации.

Что касается диагностирования в каждом отдельном случае, разумеется, исследования различаются. Но есть и общие процедуры, которые помогут специалисту понять, что происходит в организме малыша, подтвердить ту или иную версию заболевания.

Врач обязательно визуально осмотрит больного, послушает его дыхание, пульс, назначит общие анализы крови и мочи, по необходимости проведёт ряд инструментальных исследований. Например, ЭКГ, УЗИ, МРТ и другие.

Осложнения

Последствия, как и осложнения, могут быть и необратимыми, если кровотечение касается внутренних органов, и без последствий, если гематизм не затронул функциональность жизненно важных органов. Также существует опасность резкого снижения давления и развития анемии.

Многое зависит от быстрого реагирования медиков, их опыта и оказания первой помощи. Мама тоже следует проявлять бдительность, чтобы избежать последствий, необходимо вовремя вызвать врача и сигнализировать о проблеме. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно принимать решение о использовании медикаментов. Организм, только что родившегося ребёнка, весьма подвержен внешним факторам, малейшее неправильное действие, касающееся лечения может обернуться фатальной ошибкой, исход которого потом не исправить. Только опытный педиатр сможет назначить оптимальную тактику лечения и устранить патологический процесс в максимально короткие сроки.

Лечение

В первую очередь при любом виде кровотечения следует обратиться к врачу. Если симптомы выражены ярко, необходимо вызывать скорую помощь. Своевременная помощь специалистов очень важна, особенно при кровотечениях внутренних органов.

Нельзя заниматься самолечением ребёнка. Своими непрофессиональными действиями можно усугубить ситуацию. После подтверждения диагноза следует выполнять все рекомендации специалиста, чтобы патологический процесс скорее закончился минимальными последствиями для малыша.

• При желудочно-кишечных кровотечениях врач, чтобы остановить гематизм использует медпрепараты, которые повышают свёртываемость крови. Мелена новорожденных также предполагает переливание крови. Вводится она внутримышечно. В период протекания средней стадии хорошие результаты даёт гемотрансфузия в вену головы. Одновременно пациенту вводят препараты для пополнения жидкости в организме.
• Лечение вследствие кровоизлияния в полости черепа зависит от конкретной ситуации и особенностей протекания. Часто это поддерживающая терапии и введение препаратов, повышающих свёртываемость крови. Субдуральные гематомы ликвидируются квалифицированным нейрохирургом с помощью оперирования. Также может понадобиться удаление крови.·
• При кровоизлиянии между надкостницей и плоскими костями черепа специалист смотрит стадию заболевания. Если кефалогематома незначительная, то специальной терапии может и не потребоваться. Малышу требуется тщательный уход и полнейший покой. Специалист дополнительно прописывает спецсредства для укрепления сосудов и элемент К, чтобы повысить свёртываемость крови. В случае, когда опухоль большая, берут её пункцию, а уже по результатам принимают решение о тактики терапии.
• При кровоизлиянии в глазу, не стоит сильно бить тревогу и впадать в панику, но педиатру сказать об этом нужно обязательно. Врач направит к офтальмологу, и тот проверит, повлияло ли повреждение сосудов на зрительные способности. По итогам осмотра или назначаются капли для устранения красноты, или извлекается инородный предмет и проводится лечение, если глазное яблоко повреждено.
• Подкожные кровоизлияния лечение проходит в зависимости от причины кровотечений. Специалист составляет тактику лечения после осмотра.

Профилактика

В качестве профилактических действий первое, что нужно учесть - это то, что о здоровье малыша нужно подумать ещё будучи беременной. Следует вовремя проходить обследования в период вынашивания и вести здоровый образ жизни.