Почечные колики у мужчин и женщин: симптомы, причины появления, лечение

Если боль проявляется в виде мучительных приступов, мы можем говорить о таком неприятном явлении, как почечная колика. Это сложный симптоматический комплекс, обусловленный обструкцией мочевыводящих путей, а также нарушением процесса оттока мочи. Патология весьма серьезная, зачастую требующая срочной госпитализации.

Причины

Причины, формирующие историю болезни, могут быть разными. Патологическое состояние протекает на фоне:

мускульных сокращений мочеточника (спастических);
роста давления в пределах лоханки;
ишемии почки;
венозного стаза;
избыточного растяжения фиброзной капсулы;
отека паренхимы.

Препятствовать продвижению мочи могут механические преграды (это самые распространенные причины), возникающие при следующих заболеваниях:

мочекаменная болезнь; .

Иногда мочеточник перекручивается (перегибается), что особенно опасно при беременности. В случае перегиба речь может идти о таких недугах, как:

В некоторых случаях наблюдаются признаки почечных опухолей (папиллярная аденокарцинома), опухания предстательной железы (рак или аденома простаты), мочеточника, а также посттравматических гематом. Нельзя исключать и воспалительные процессы наподобие гидронефроза, отеки слизистой (простатит, уретрит), венозные флебостазы.

К иным причинам, провоцирующим приступ, относятся:

инфаркт почки;
эмболия;
тромбоз почечных вен;
сосудистые нарушения мочевыводящих путей;
врожденные аномалии (дискинезии, ахалазии, губчатость почки, мегакаликоз).

Симптомы

Один из ключевых симптомов рассматриваемой патологии — острая боль, вспыхивающая схваткообразно. Приступ нередко настигает пациента ночью, посреди сна. Самостоятельно диагностировать патологию очень сложно, поскольку вы можете связать ее с рядом ложных причин:

длительной ходьбой;
тряской;
физическим перенапряжением;
обильным принятием жидкости;
употреблением мочегонных препаратов.

Боль может иррадиировать из поясницы в подвздошную и мезогастральную области, прямую кишку и бедро. У мужчин болезненный синдром иногда отдается в половой член, у женщин — в промежность и половые губы. Длительность приступа, при которой пациент начинает задумываться над вопросом, чем снять почечную колику, составляет 3-18 часов.

В момент схватки наблюдаются также и побочные симптомы:

позывы к мочеиспусканию (частые);
анурия;
сухость во рту;
рези в уретре;
тенезмы;
рвота;
метеоризм;
озноб;
умеренная гипертензия;
субфебрилитет; .

Отметив у себя наличие одного из перечисленных признаков патологии, вызывайте неотложную помощь. Если своевременно не обратиться к врачу, последствия могут оказаться плачевными.

Почечные колики у женщин

Закупорка мочевыводящих путей у женщин может указывать на ряд хирургических патологий, связанных с женской половой сферой. Не всегда проблема затрагивает почки, ее могут провоцировать:

разрыв маточной трубы;
апоплексия яичника;
эктопическая беременность;
повреждение кисты яичника (перекрут ножки).

При выраженных гинекологических проблемах стоит обратить пристальное внимание на сопутствующие симптомы:

низкое давление;
учащенный пульс;
головокружение;
бледность;
холодный пот.

Диагностика

Вопрос о том, что делать при почечной колике, актуален после того, как будет проведено дифференциальное диагностирование, поскольку схожие симптомы могут указывать на:

острый панкреатит;
аппендицит;
тромбоз мезентериальных сосудов; ;
внематочную беременность;
аневризму аорты; ;
перекрут яичка; .

Также в процессе диагностирования врач опирается на:

Анализы. Моча исследуется на предмет сгустков крови, свежих эритроцитов, лейкоцитов, солей, белков, эпителий.
Рентгенографию. Делается масштабный обзор брюшной полости. Этот метод позволяет выявить степень поражения почки и пневматоз кишечника.
Внутривенная урография. Цель этой процедуры — изучить изменение контуров лоханки и чашечек, изгиб мочеточника и смещаемость почки.
Хромоцистоскопия. Проводится непосредственно в момент приступа. Выявляет отеки, ущемления и кровоизлияния, что помогает сформировать оптимальную тактику лечения. мочевого пузыря и почек. Чтобы исключить вероятность «острого живота» стоит также исследовать брюшную полость.
Томография (МРТ и КТ почек).

Лечение

Прежде чем рассматривать разнообразные диеты, нужно заняться экстренным лечением развившегося недуга.

Купирование боли. На начальном этапе поможет сидячая ванна, наполненная горячей водой, а также грелка, которую необходимо прикладывать к области поражения. Врачи назначают на данной стадии спазмолитики и обезболивающие препараты (промедол, инъекции баралгина, платифиллин внутримышечно, но-шпу, атропин). . Избавляет пациента от затянувшегося приступа. . Назначается в острой фазе заболевания.
Электропунктура. Еще один вид эффективной терапии в стадии обострения.
Физиопроцедуры. Включают вибрационную терапию, УЗ-терапию и диадинамотерапию.

Тепловое лечение противопоказано в случае обнаружения у пациента острого пиелонефрита. О том, как лечить более серьезные формы почечной недостаточности, лучше консультироваться с профессиональным урологом.

Доврачебная помощь

Вкратце перечислим ключевые моменты первой помощи, которую необходимо оказать пациенту, страдающему от почечной колики (если в диагнозе нет сомнений):

горячая грелка;
теплая ванна;
анальгетики;
нитроглицерин (если ничего лучшего нет — половину таблетки поместить под язык больного).

Госпитализация

Срочной госпитализации подлежат пациенты, у которых зафиксированы:

колика единственной почки;
двусторонний приступ;
пожилой возраст;
клинические осложнения (тяжелое общее состояние, анурия, озноб, лихорадка);
отсутствие положительной динамики;
отсутствие надлежащих условий для лечения и амбулаторного контроля.

Диета

Столкнувшись с почечной коликой, необходимо всерьез задуматься о сбалансированности питания. Под запретом находятся:

заливные на желатине, студни, соленая рыба, язык, мозги, почки и печень;
соусы и различные бульоны (рыбные, грибные, мясные);
копчености, икра, консервы, соленые закуски;
щавель, ревень, грибы, шпинат;
бобы;
горчица, хрен, перец;
крыжовник, груши, земляника;
какао, шоколад, крепкий кофе.

некоторые овощи (морковь, томаты, лук, свеклу);
ягоды (чернику и черную смородину);
варенье;
конфеты;
инжир;
кондитерские изделия.

яйца (не чаще раза в сутки);
птица, мясо, рыба;
некоторые овощи (зеленый горошек, тыква);
каши (с отсутствием молока);
хлебобулочные изделия;
ягоды (брусника, клюква, а также компоты, кисели и соки из них);
кислые сорта яблок;
грибы;
отвар шиповника;
некрепкий чай;
мед.

Диету назначает лечащий врач — с учетом возможных противопоказаний и обладая полной картиной заболевания. Мы не рекомендует заниматься самолечением и использовать материалы этой статьи в качестве пособия.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎