С чего должно начинаться лечение сколиоза у подростков?

Сколиозом называется боковое искривление позвоночника. Чаще всего эта патология наблюдается в подростковом возрасте в период роста, когда развитие скелетной мускулатуры отстает от формирования скелета. Юношеский сколиоз называется идиопатическим. Спровоцировать развитие сколиоза может малоподвижный образ жизни подростка и длительное сидение в неправильной позе за столом, так как это создаёт неравномерную нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Поэтому лечение сколиоза у подростков в первую очередь должно начинаться с устранения провоцирующих факторов.

Клиническая картина

Подростковый идиопатический сколиоз

Как правило, подростка, страдающего сколиозом, можно отличить от группы сверстников невооруженным глазом. Такие дети сутулые, и одно плечо у них выше другого. Ребенка могут беспокоить головные боли и повышенная утомляемость. Может прогрессировать деформация грудной клетки, и из-за нарушенных анатомических отношений развивается поражение внутренних органов (дыхательная недостаточность, патология сердечно-сосудистой системы и органов ЖКТ).

Диагностика заболевания обычно не представляет сложностей: видимая на глаз деформация позвоночника и рентгенологическое исследование. По снимкам устанавливают угол отклонения.

В зависимости от значения угла отклонения различают 4 степени сколиоза, самой тяжелой из них является четвертая, когда угол отклонения более 60 градусов. Длительность и эффективность лечения во многом зависит от степени искривления позвоночника.

Лечение сколиоза

Лечением этой патологии занимается врач — ортопед. При этом результат лечения зависит только от самого подростка, и его терпения и упорства, а также поддержки со стороны родителей и друзей.

При первой степени искривления без смещения плечевых сочленений и костей таза бывает достаточно лечебного массажа и физкультуры для укрепления мышц спины. Назначается специальный корсет — корректор осанки. Дома полезно, кроме того, выполнять следующие упражнения:

1. «Велосипед». Выполняют лежа на спине с руками, заведенными за головой. Упражнение делают по 20 раз за подхода, при этом следят за дыханием.
2. «Ножницы». Выполняют лежа на боку, обязательно на стороне грудного искривления. Поочередно делают движения вперед-назад ногами, не касаясь пола. 10-15 повторений.
3. «Ласточка». Выполняют лежа на животе. При этом руки согнуты в локтевых суставах, а кисти находятся на плечах. На счет 1-2 на вдохе поднимают голову и плечи, на 3-4 на выдохе опускают. Делают 5-6 повторов.
4. Ходьба на носках с поднятыми вверх руками.
5. Ходьба на пятках с заведенными за спину руками, сомкнутыми в замок.
6. Ходьба с заведенными за спину руками, при этом захлестывают голени.
7. Ходьба с вытянутыми вперед руками, поднимая высоко бедра.

При второй степени искривления хороший эффект имеет иглорефлексотерапия, миофасциальный релиз и физиотерапевтические процедуры. Все эти манипуляции улучшают кровообращение и трофические процессы в мышцах спины, способствуя восстановлению их нормального тонуса. Прибегают при данной степени и к остеопатии и кинезитерапии, которые позволяют добиться хороших стойких результатов. Мануальные методики тоже в некоторых случаях позволяют значительно уменьшить угол искривления.

При третьей — четвертой степени кроме консервативных методов в некоторых случаях показано хирургическое лечение с последующим курсом восстановительной терапии.

Операция при сколиозе заключается в фиксации позвоночника специальными эндокорректорами, представляющими собой металлические стержни и пластины, препятствующие дальнейшей деформации позвоночного столба. Несколько рядом расположенных позвонков скрепляются друг с другом, это, конечно, снижает естественную гибкость спины, но в то же время препятствует дальнейшему прогрессированию процесса. Кроме того, на сегодняшний день разработаны динамические эндокорректоры, не препятствующие росту кости и позволяющие оперировать детей, начиная с семилетнего возраста.

Очень важно при лечении сколиоза у подростков учитывать еще и психологические аспекты: переживание из-за дефектов фигуры, постоянные ограничения, частое посещение больниц, болезненное отношение к чужому мнению и гиперопеке. В результате подросток становится замкнутым, эгоцентричным и нередко социально дезадаптированным. Родители должны сформировать в семье правильные отношения с ребенком, чтобы не спровоцировать подобных расстройств личности. В запущенных случаях необходима помощь психотерапевта.

В комплексе лечебных мероприятий при сколиозе назначается специальный режим, включающий следующие моменты:

• Сбалансированное по возрасту питание, прием витаминов.
• Утренняя гимнастика, включающая специальные упражнения. Плавание
• Сон на специальном матрасе, лучше приобрести ортопедический матрас, рекомендуемый при данном заболевании.
• Удобная мебель, подобранная по росту ребенка (стол, стул).
• Нельзя заниматься такими видами спорта, как футбол, спортивная и художественная гимнастика, теннис, тяжелая атлетика, так как это сопряжено с повышенными нагрузками на позвоночник и несимметричным развитием мускулатуры.

Главное, не забывать, что лечение сколиоза — трудоемкий процесс и результат здесь зависит только от терпеливого ежедневного выполнения всех врачебных рекомендаций.